OCDにおける一般的な認知歪み

OCDの症状を引き起こす可能性のある思考の誤り

強迫神経症 (OCD)は多くの原因危険因子伴う複雑な病気ですが、 OCD症状の原因となる心理的要因を理解し、それを維持することは治療を最大限にするために不可欠です。 OCDは、 認知歪みと呼ばれる思考における多くの誤りによって特徴づけられ、潜在的に強迫観念強迫につながる可能性があることは、現在明らかである。

認知的歪みの考え方について

精神認知行動療法士Aaron Beckによって最初に同定された認知歪みは、気分や不安障害を含む多くの形態の精神病でよく見られる思考の誤りと定義されています。 名前が示唆するように、認知歪みは、世界、自分自身、および他人を見る方法を否定的に歪める考え方です。

OCDでよく見られる認知的歪み

認知療法医は、OCDを患う人々の中で特に一般的であるように見える多くの認知歪みを同定した。 これらの歪みを特定して挑戦することは、 OCD心理療法の中心的な要素です。 これらの歪みには、

思考の重大性

思考 - 行動融合と呼ばれるプロセスを通じて、OCDを持つ人々は、しばしば、彼らの思考を行動と同一視する傾向があります。 たとえば、OCDをお持ちの場合、愛する人に害を及ぼすという望ましくない考えを持っていると、実際に害を及ぼすことと道徳的に同等であると考えるかもしれません。

あなたは、そのような考えが、あなたの中の深いところが本当にあなたの愛する人に害を及ぼしたいことを意味すると信じるかもしれません。

思考そのものは実際には無害ですが、OCDを持つ一部の人々にとって、そのような考えの明白な意味と結果は、それらが危険であるとラベル付けされ、直ちに追い出されます。

残念なことに、そのような考えを抑止するだけで、以前よりもさらに悪くなってしまいます。 認知行動療法 (CBT)は、様々な曝露に基づく練習を通して思考の重要性に挑戦します。

危険の過大評価

強迫神経症を抱えている人は、危険の可能性を過大評価したり、エラーを起こしたり、何かを完全にやり遂げたりすることの結果を過大評価することがあります。 たとえば、OCDをお持ちの場合、解雇の可能性は非常に高いと考えているかもしれませんし、仕事で何か間違いを犯すと、小さなものさえも取り除くことができます。 このような考え方は、過度の検査や他のタイプの反復的な行動を引き起こして恐怖の危険を回避することによって強制力を助けることができます。 もちろん、恐れが正当化される可能性はありますが、大多数の場合、この危険の過大評価は根拠がありません。

責任のインフレーション

OCDをお持ちの場合は、イベントに対するあなたの責任を過大評価し、他の妥当な影響を無視、無視または過小評価することが一般的です。 例えば、OCDを持っている人は、間違った時間に仕事のために出発すると、飛行機事故につながる動きイベントを設定すると考えるかもしれません。 これが起こらないようにするために、彼らは何度も何回もフレーズを繰り返したり、何度も家に帰ったり帰ったりするなど、この否定的な結果を取り消したり中和したりするよう強制することがあります。

もちろん、間違った時間に仕事に出かけると、飛行機が墜落するかどうか想像することはほとんど不可能です。また、フレーズを何度も繰り返して繰り返すような強制は、そのような結果を防ぐことは論理的でもありません。 イベントに対する人々の実際の責任レベルは、曝露訓練を用いた治療において試験することができる。

危険の結果の過大評価

OCDの人々は、危険に遭うと圧倒され、状況に対処できない、または狂ってしまうと信じていることがよくあります。 彼らはまた、危険に遭遇すると、すべてを失い、通りに出るという致命的な結果を常に予告すると信じるかもしれない。

例えば、OCDを持っている人は、自動的に彼らが落ち込んでホームレスになるという意味でロマンチックな関係で拒絶されるのを恐れるかもしれません。 これは、彼らが状況にうまく対処できる可能性が非常に高い現実の可能性を下げ、家族が彼らを支援するためにそこにいること、そして終わりの関係が新鮮なスタートの機会になる可能性があるということです。

確信の必要性

OCDをお持ちの場合、確実性が不可能な状況であっても、確実性のための非現実的な必要性を持つことは非常に一般的です。 この確実性の必要性は、不安感を避けるために家族やセラピストなどから過度の安心感を求めることにつながる可能性があります。 過度の安心感を求めることは、回避の一形態であり、不安な思考を強化する役割を果たすだけです。 同様に、愛する人たちは、安心して安心して育っていくために、彼らのサポートを撤回させる可能性があります。

感情的不快感の不耐性

OCDの人々は、強烈な否定的な感情を経験した場合、自分自身を困らせたり、狂ったりすることが多いと信じています。 他者から求められている強迫と過度の安心感は、否定的な感情を経験することを避ける手段としてしばしば発展すると考えられている。

ソース:

強迫性障害誌のグループ治療における認知対行動療法のMcLean、PD、Whittal、ML、Sochting、I.、Koch、WJ、Peterson、R.、Thordarson、DS、Taylor、S.、Anderson、 Consulting and Clinical Psychology 2001 69:205-214を参照のこと。

Rachman、S. "強迫検診の認知理論" Behavior Research and Therapy 2002 40:625-639。

Salkovskis、PM "Obsessional-compulsive problems:認知行動分析" Behavior Research and Therapy 1985 23:571-583。