OCDとADHDの類似性により誤診が起こる

OCDは、国際OCD基金(IOCDF)によると、成人100人中1人、子ども200人中1人に影響を及ぼすと考えられている。 発症年齢の中央値は19歳で、14歳までに発症した症例の4分の1である。不安・うつ病協会(ADAA)は、OCDを患う成人の3分の1がこの障害を子供として抱えていた。 ADHDは集団の5-9%に影響すると推定され、OCDは約1-2%に影響を及ぼすと推定される。

OCDが他の不安障害および大うつ病性障害(MDD)を含むいくつかの他の障害と共存することは、かなり一般的な知識である。 多くの人は、OCD様行動およびいくつかの他の障害の交差症状があることを認識している。 前に述べたように、自閉症スペクトラム障害とADHDはそれらの中にあります。

原因

OCDとADHDは変わったベッドフェローです。 両方とも前頭葉内の問題によって引き起こされるが、ADHDは脳内の不十分なドーパ​​ミンおよびノルエピネフリンではなく、OCDは過活動(過度のセロトニン)によるものである。

異なるタイプのADHDは非常に異なって存在するが、すべてのタイプは、脳中の低レベルのドーパミンおよびノルエピネフリンによって引き起こされると考えられている。 うっ血性心不全、落ち着きがなく、衝動的で不注意な過活動型ADHD患者は、OCD患者とは反対のようであり、一般的にはより慎重で集中的で注意深い。

怠惰なADHDタイプの人は、しばしば注意散漫で、混乱し、日々夢中になり、忘れがちです。 繰り返しますが、あなたのステレオタイプのOCDの特性ではありません。 ADHDの併用タイプ(約80%)を服用している自分のような人は、両方の症状があります。

誤診

この2つの障害は、OCDの子供 (または職場の大人)が学校で問題を抱えていると混乱することがよくあります。

結局のところ、執行機能(組織、計画、推理、優先順位付け、プロジェクトの実行、仕事などを通して)に問題を引き起こすADHDは、教室で混乱を招く。 OCDを持っている子供は、実際には、単に物事を手に入れようとしているときに、執行機能に問題があると思われるかもしれません。デスクを適切な場所に置いてください。 子供の(または大人の)行動を動機づけるものを理解することは、適切な診断の鍵です。

ADHDはOCDのような対処スキルにつながります。 整理に問題がある、または気を散らす子供や大人は、物事の整理、注文、清掃に過度の時間を費やすことがあります。 時にはそれは典型的なADHD特性である遅延ですが、ADHDの対処スキルかもしれません。 ADHD患者の多くは、自分の環境が混乱し混乱していることによって刺激されます。 これはしばしば不安につながり、単にシャットダウンします。 結果として、OCDの振る舞いのように見える混乱や混乱を防ぐための戦略を学ぶかもしれない。 整理、発注、チェック。

適切な診断に関しては、ADHDはすべての領域に存在することを覚えておくことが重要です。 強迫観念は、強迫観念や強迫行動に関しては、一般的に非常に限定的である。

OCDを服用しているすべての人が、細菌や掃除の恐怖に関連するタイプのものではないことにも注意してください。 事実、ほとんどの人には、無駄な家やロッカーはありません。 かつてADHDは子供にしか影響を与えていないと考えられていましたが、研究は最終的に現実に追いついています。 2011年に治療ガイドラインが変更され、大人のADHDを公式にすることができました。 かつては思春期後に魔法のように消えると信じられていました。

処理

ADHD患者の約30%は、OCDを含む共存する不安障害を有する。 低ドーパミンおよび/またはノルエピネフリンおよび高レベルのセロトニンに問題がある人は、確かにOCDおよびADHDの両方を有する可能性がある。

これらの症例では、両方の疾患を治療することが非常に重要です。 しかし、そうするには技能と忍耐が必要です。

SSRIを用いたOCDの治療は、通常ADHDでは禁忌ではありませんが、ADHD患者の50%にはうつがありますが、ADHDの治療に使用される覚せい剤は、OCD症状を悪化させる可能性があります。 処方箋は多くの場合、まず問題を引き起こしている症状を治療します。 両方の障害を有する患者には、OCD症状に対する影響がより少ないADHDに対する非刺激薬がある。

OCDとADHDの両方の治療には、投薬管理、療法、および自己援助が含まれるべきである。