子供が過活動的で、冗長で、衝動的で、注意の問題で闘争している場合、この子供が注意欠陥多動性障害またはADHDであると自動的には判断できません。 ADHDと誤認される可能性のある症状や行動を引き起こす可能性のある多くの他の症状や要因があります。 子供の障害の原因を特定することは、その子供の改善に不可欠です。
問題の正確な診断は効果的な治療につながる。 このため、ADHDの評価が非常に徹底的で包括的であること、そしてなぜ臨床医が経験的に検証されたアプローチを使用する必要があるのかが重要です。
評価
評価プロセス中に、ADHDのような行動パターンの存在をよりよく説明する代替説明は、ADHD診断に達する前に除外されなければならない。 診断と治療のプロセスをさらに複雑にするために、ADHDを有することは、不安、うつ病、破壊的行動障害、学習障害、睡眠障害、さらには薬物乱用などの他の状態の発症のリスクを増大させる。 治療計画を立てるときは、このすべてを考慮する必要があります。 以下は、ADHDと間違える可能性のある小児および成人の両方で症状を引き起こす可能性があるいくつかの症状のリストです。
環境条件
自分の環境には、ADHDのような問題を引き起こす可能性のある多くの状況要因があります。
これには、新しい家や新しい学校への移動など、ストレスや突然の人生の変化が多いときも含まれます。 再婚のような家族構成の離婚または変更。 誰かの死が終わりました。 財政難; 新しい赤ちゃんの誕生まで。 暴力や虐待を経験したり、暴力や虐待を経験したりすることがあります。これらのストレス要因は、人の感情的精神的幸福に影響を与え、気晴らし、不注意、落ち着きの問題につながります、活動亢進、および「行動している」行動に似ているが、ADHDとは何の関係もない。
さらに、睡眠障害は、集中する能力に大きな影響を及ぼすことがあります。 睡眠不足は機能亢進を引き起こす可能性があります。 過敏症; 視覚、聴覚、感覚および運動の反応時間が遅い。 精神遅滞; 情報の学習が損なわれ、学校のパフォーマンスが低下しました。 不十分な睡眠はまた、喫煙、飲酒、薬物摂取などのリスク摂取行動の頻度の増加に関連している。 子供または成人の睡眠障害の理由は、睡眠不全、不穏な足の症候群、および他の睡眠障害のような睡眠サイクルを崩壊させる貧しい睡眠衛生（睡眠習慣）から睡眠サイクルを妨げる病状に及ぶ可能性がある。
メンタルヘルスの問題
不安は落ち着かず、集中できない、衝動的な反応、過活動的な行動を引き起こす可能性があります。 この不安は、子供や大人が静かに座って息を止めるのを非常に困難にする可能性があります。 睡眠に影響を与えることがあります。 集中して作業を完了するのは難しいことです。 これらはすべてADHDに似るが、無関係かもしれないすべての症状である。
同様に、 抑うつは、集中、忘れ、低意欲、意思決定の問題、タスクの開始と完了の難しさ、嗜眠と不調、解体、睡眠の困難につながります。
反対の反抗的障害および行動障害に関連する破壊的な行動および貧弱な衝動制御はまた、ADHDのように見える。
一方、前述したように、不安、うつ病、および破壊的行動障害 （ならびにここに列挙された多くの症状）は、一般にADHDと一緒に起こる。 それぞれは、異なる病因および治療の必要性を有する別個の障害であり得るか、またはそれぞれがADHDに関連する問題の結果として発症する二次的な状態であり得る。 これもまた、ADHDの評価が、より明白な破壊的行動症状に専念するのではなく、人の感情機能に関する特定の情報を収集して統合する必要がある理由です。
高エネルギーレベル、過度の話し、集中が難しいレースの考え、衝動的な意思決定、リスクの摂取、介入行動などの双極性障害の症状も、ADHDの症状と混同する可能性があります。
強迫神経症（OCD）を有する個人に関連する注意および集中の問題は、ADHDに関連するように見えるかもしれないが、より深く掘り下げていくと、より明確な画像が出現する - 注意の問題は「オーバーフォーカス」に関連する可能性があり、強迫観念である。 OCDを持つ人は、開始前に完了しなければならない執拗な行動や儀式のために、タスクを開始して完了するのが遅くなる可能性があります。
ADHDは薬物乱用の危険因子となりうる 。 ADHDの若者としてのタバコの喫煙は、しばしば、アルコールやその他の薬物乱用だけでなく、マリファナの玄関口とも言われています。 薬物やアルコールを乱用している人は、ADHDを模倣した行動症状を呈することもあります。 これらの症状には、集中困難、記憶障害、不穏、過敏症、話し合い、睡眠障害、うつ病、学業や仕事の失敗が含まれます。
自閉症スペクトラムの子供や大人も、ADHDに似た症状を呈します。 彼らは刺激的な環境で過度に過活動的で衝動的になり、興味のあるものにのみ集中し、フォーカスを変えるのに苦労し、社会の手がかりと境界を理解し、社会的障害を経験するために奮闘する傾向があります。
高い運動活性および阻害に関する問題は、 チック障害およびADHDの共通の特徴である。 咬合、運動、ランダムな騒音はADHDと同様に「見える」かもしれませんが、チックは顔や肩や声の音やフレーズが急速に繰り返して同じ動きをすることによって定義されます。
学習上の問題と処理上の問題
ADHD患者の場合と同様に、学習障害のある人は注意を払うことに苦労し、情報の処理、整理、覚え、学習が困難な場合があります。 読解、文章、数学の学習障害は、言語や言語障害、聴覚障害や視覚障害など、すべての学術的機能を妨げる可能性があります。 ADHDと特定の学習障害はしばしば一緒に起こりますが、それは別々の条件です。
学問的に才能があり、教室内で挑戦されていない子供は、カリキュラムに飽きてしまってADHDに似た行動を示すこともあります。 これらの同じ行に沿って、不十分な教育的フィット感、または普及している負の気候の教室、非刺激的な、動機づけのないカリキュラム、または効果的でない教室管理はすべて、ADHDのように見える行動につながります。
医学的状態
発作、甲状腺疾患、アレルギー、鉄欠乏性貧血、慢性耳感染症、聴力障害および視覚障害を含む特定の病状は、人に注意を喚起し、「日 - 夢のように見える」ようになり、衝動的、または過活動的である。 ある種の薬物療法は、ADHD様の行動を引き起こすことさえあり得る。
ソース：
ADHD：完全かつ権威あるガイド。 Sherill TippinsとのFAAPのMichael I. Reiff編集。 アメリカ小児科学会。 2004。
ADHD合併症：小児および成人のADHD合併症ハンドブック。 トーマス・E.・ブラウン編集、Ph.D. アメリカ精神医学出版、Inc. 2009。
Sandra F. Rief。 ADD / ADHDを持つ子どもたちに到達し、教える方法：実践的技術、戦略、および介入。 ジョセイ・ベースの教師。 2005。