体重増加と戦う
気分障害のある人々が直面する課題の1つは、その薬物からの体重増加です。 肉体的に危険であることに加えて、体重増加は精神的健康の邪魔になります。
私達は試してみる - ああ、どうやって試してみるか - 体重を減らす。 長年にわたり私は3ヶ月間1日80分歩いてみました。 10週間の厳しい運動プログラム。 短時間のサウスビーチダイエット; 3ヵ月間の2,000ドルの食事計画。
私はサウスビーチで一度体重を減らしましたが、実際の困難を処理することはできませんでしたし、他のどのプログラムでも事実上重量を失いました。
あなたの薬があなたの体重を増やしたなら、あなたの話はおそらく似ています。 あなたは試して試しましたが、体重はちょうど這い上がり続けます。 多分あなたはあきらめてしまったでしょう。
まあ、希望がある。
私は最近、このテーマについてDr. Rohan GanguliとNurse Practitioner Betty Vreelandのプレゼンテーションを見ました。 Dr. Ganguliは、自分の体重について実際に考えずに、何年も多くの肥満患者を治療してきたと言って始めました。 次に、 精神分裂病と診断された患者のうち、20％未満が正常体重範囲にあり、60％が肥満であることが分かった。
彼は、残念ながら、「...統合失調症患者は社会的に知られておらず、他の人とは違って、実際には問題ではない」と述べています。 しかし、これらの患者に彼らの体重についてどのように感じたかを尋ねたところ、過体重および肥満の患者の大多数は、体重を減らそうとしていると答えていました。
もう1つの研究では、患者は薬物療法に関する最悪の事は体重増加であると言いました。 明らかに、精神分裂病患者が体重を気にしない態度は完全に間違っていました。
Dr. Ganguliと彼の同僚は、臨床医が簡単に提供できるプログラムを開発しました。 良好な食習慣の開発、より多くのカロリーの燃焼、スナック習慣の変更など、14週間のグループセッションを行いました。
毎日の体重測定や食べ物や身体活動の記録などの自己監視が非常に重要であることが判明しました。
彼らは体重を減らした
14週間後の結果は非常に励みになりました。患者の3分の2が体重の少なくとも3％を失い、約40％が体重の5％以上を失っていました。 これは多くのようには聞こえないかもしれませんが、3％は2 1/2ヶ月で6ポンドを少し上回ることになります。
プログラムのアイデアの1つは「食べ物を無駄にする」というものでした。 安価で便利なので、統合失調症の多くの人々がファーストフードのレストランで食べる。 彼らの戦略の重要な問題は、食事全体を食べないように人々に教えることでした。食べ物の一部を捨てることは大丈夫でした。
体重増加を防ぐ
最後に、Seroquel（クエチアピン）、Risperdal（リスペリドン）、Clozaril（クロザピン）、Zyprexa（オランザピン）など、体重増加を引き起こすことが知られている薬剤の一部を開始したばかりの患者を対象にプログラムをテストしました。 すべてのケースにおいて、介入は、対照群よりも多くの患者において体重増加を防止することが判明したが、成功率は投薬に依存した。 この小規模な研究では、コントロール群の60％以上が体重を増やし、介入群の約10％しか得られなかったセロクエルと最も劇的な違いが見られました。
成功したもう一つのプログラム
VreelandさんのHealthy Livingの研究は、精神病患者の減量を促進するための介入のもう一つのテストでした。 このプログラムでは、重要なポイントは次のとおりです。
- 食品ラベルを使用する
- 部分サイズに注意してください
- よりゆっくり食べる
- 健康的なスナックの選択肢を作る
- 胃と心理的飢餓を区別する
- ファーストフードの摂取量を減らす
- 食べ物/活動の日記を保存する
- 身体活動を増やす
- ソフトドリンクを砂糖で最小化
統合失調症および統合失調感情障害を有する患者を用いたこのプログラムは、介入群の平均6.6ポンドの体重減少をもたらし、対照群において7ポンドの体重増加をもたらした。
メッセージ
第一に、すべての種類の精神保健従事者は、患者の体重超過/肥満の問題にもっと注意を払う必要がある。 私たちは気にしない状態にいません。 私たちは気になります。 そして、彼らは助けることができます。 ちょうど「体重監視人に参加する」と言っている医者はそれを入手していません。 私たちの多くは、落ち込んだときに会議に出席していません。 私のように、「団体」の人々ではない人もいます。 私のような精神病薬のために体重を増やした人がいるセラピストグループは違うでしょう。
しかし、何がこれらのプログラムを成功させるのかを知るだけで助けになります。 それが体重を減らすことが可能であることを示すための堅実な研究があることを知っていると私のセロクエルは私に違いをもたらす。
今、私はカロリーを保って、運動日記を知っているのは楽しいことではありません。 最も簡単な方法は、より多くの食品で更新され続ける食品データベースを持つソフトウェアを入手することです。 しかし、あなたが食べた食べ物の量を把握しておく必要があります。食べ物がリストにない場合は、食品ラベルから自分で追加する必要があります。 そして、あなたが食べるたびに、毎日それをしなければなりません。 それは古い、速くなる。
しかし、それは私が見つけた何よりもうまく機能します。 すでに多くのダイエットをしているので、最近私はこのような日記を保存し始めました。 私はカロリーを積み上げて食べるものを見つけます。 そして、一般家事では1時間に約240カロリーを燃やすことを学んだ後、私は今もそれをもっとやっています。
私の尺度は、今朝から私が4ポンドを失ったと言っています。
向精神薬の私たちのための減量は速くなることはありません。 しかし、もし私が食べ物/運動の日記をつけることに飽きたり、皿を洗うことを望まないなら、私はこのアプローチで体重を減らすことが可能であることが証明されていることを知っていることを奨励しています。 それがあなたにも役立つことを願っています。
>出典：
> Ganguli、R.、Vreeland、B.、＆Newcomer、JW身体的健康管理を精神保健に統合する戦略：精神的病気における体重増加の監視と管理。 2007年3月医学部大学院出版。