双極性障害の遺伝学
あなたが双極性障害を抱えていて、子供を持つことを検討している場合、おそらく自分自身に質問している質問の1つは、双極性障害を子供に渡すかどうかということです。 双極性障害は遺伝性ですか？ 双極性障害における遺伝学の役割は何ですか？
双極性障害は遺伝性ですか？
私たちは双極性障害が家族内で動くことができることをしばらく知っていましたが、今や、ゲノムシーケンシングによって、この障害における遺伝的要因の可能な役割について学習しています。
家族や双子の研究から遺伝の役割は明らかであるが、さらなる研究が必要である。
双極性障害を発症する全生涯リスクは、定義に応じて1〜4％の間であると考えられ、診断時の平均年齢は18歳である。
家族歴や双極性障害について知っていること、そして双極性障害と他の精神障害の両方で個々の遺伝子の役割について遺伝子専門家が発見したものを見てみましょう。
双極性障害の家族歴
双極性障害は全体的に、家族歴チャートのレビューに基づく精神障害の最も遺伝的なものの1つと考えられている。 例えば、双極性障害との高い家族関係を発見した研究のデータは次のとおりです。
- 双極性障害を有する1人の親の子供と1人を持たない子供は、BPを有する確率が15〜30％である。
- 両方の両親が双極性障害を抱えている場合、その子どもも50〜75％の確率で養子になります。
- すでにBPと1人の子供がいれば、あなたの子供のもう1人にも15〜25パーセントのチャンスがあります。
- 1つの同一双子にBPがある場合、他の双子も同様に85％の確率で存在する。 他の3つの研究では、双極性障害を有する一卵性双生児の発症率は38〜43％であり、双生児性（非同一性）双子の発症率は4.5〜5.6％である。
他の多くの研究では、双極性障害が家族内で行われていることが分かっていますが、この程度までではありません。 双極性障害の特定の局面は、発症の極性（ 躁病対鬱病）、発症頻度、 精神病の存在、自殺率、急速循環、関連アルコール使用障害、パニック障害、および応答性（またはその欠如）をリチウムおよび他の薬物のような薬物に変換する。
双極性障害の発症年齢は、より重度の双極性障害を有する親または祖父母を有する子供にとっては、しばしば若い。
遺伝学と環境および双極性障害（自然対養育論争）
双極性障害が家族で発生すると、遺伝学（特定の遺伝子の組み合わせ）や環境に関連してリスクが増加するかどうかという疑問が湧きます。 おそらく両方のメカニズムが活発であり、双極性障害の原因に寄与していると思われる。
双極性障害の遺伝学
それは家族で実行されますが、特定の遺伝的リスク要因を定義することは難しいです。 双極性障害の遺伝学を研究している研究では、嚢胞性線維症などの原因となる単一の遺伝子を見つけることができませんでした。むしろ、数多くの遺伝子（ポリジェニック）を持ついくつかの染色体領域があるようですこれは、障害に対する感受性を高めるのにわずかな効果しかない。
ANK3、CACNA1C、NCAN、ODZ4などの遺伝子の変異体は感受性を増加させると考えられているが、遺伝的リスクのごくわずかしか説明していない。 さらに、これらの「リスクアレル」の人々の大部分は、双極性障害を有していない。
遺伝学と双極薬への反応
遺伝学の新しい理解で注目されている別の問題は、遺伝学が双極性障害の治療薬にどのように反応するかに関わる可能性があることです。 例えば、CYP206遺伝子の2つの不活性コピーを有するものは、レスピラドンおよびアリピプラゾールのような薬剤の貧弱な代謝物であり得る。
上記のように、リチウムのような薬物にどれくらい反応するかは、家族の中で動く可能性があります。
双極性障害および他の精神障害の遺伝学
遺伝的感受性を見ると、双極性障害と精神分裂病 、 統合失調性感情障害 、 うつ病で指摘された遺伝子変異と重複していることが注目されています。
あなたは双極性障害を抱えている場合、子供がいますか？
双極性障害のある子供の双極性障害のリスクが高いことが分かっているので、その障害を持つ両親は子供がいますか？
これは、間違った答えがない質問です。 遺伝的な側面を有する可能性のある多くの病状がある。 さらに、子供が双極性障害を発症することを「保証」する単一の遺伝子または遺伝子配列は存在しない。
精神保健障害を発症する子供がいることは、素晴らしい達成体験ではないということは何も言及していないことに注意することは重要です。
正解は、両親と将来の子供の両方にとって最善の決定であることです。 しかし、家族歴があることを知っていると、躁病のエピソードが起こる前に症状を認識するために、徴候や症状を示す必要がある場合、子供のモニタリングに非常に役立ちます。
遺伝学、遺伝および双極性障害のボトムライン
双極性障害の発症に遺伝的役割があることは明らかですが、この役割は多遺伝子（多くの異なる遺伝子によって少し制御されている）であり、非常に複雑であるようです。 言い換えれば、双極性障害を引き起こす単一または複数の遺伝子変異ではなく、双極性障害を発症する感受性を高める可能性のある遺伝子の多様な組み合わせが存在する。 障害の家族歴は、親になるのをやめる理由ではありません。 子供の双極性障害の赤い旗やさまざまな形の 障害について知りたいかもしれません。
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