幻覚および妄想を含む精神病は、統合失調症の顕著な症状である。 双極性I障害を有する人々は、躁病および/またはうつ病の間に精神病性症状を有することがあり、双極性IIを有する人々は、うつ病のエピソードの間にそれらを有することができる。 したがって、双極性障害と精神分裂病は重篤な症状のセットを共有することができますが、2つの疾患を区別するとき、医師は症状の違いを見て、共通の症状のいくつかに異なる重みを与えます。
統合失調症の最も重要な症状
これらは成人における統合失調症の主な症状である:
1. 1か月のほとんどの場合、患者は次の2つの症状を持っていなければなりません:
- 妄想
- 幻覚
- 話された言葉の間に全くつながりがない、解体されていないスピーチ脱線またはインコヒーレンス( ワードサラダとしても知られる)。 たとえば、 "コーヒーの抽象的な歓迎のつま先の接着剤のキッチンの子犬。
これらの症状の1つだけが存在する場合は、次のいずれかが表示されます。
- エクストリームと異常な精神運動の行動
- ネガティブな症状
- Alogia - 発話量または発話品質の低下
- フラット化された影響 - 感情がほとんどないか全くない
- 無毛症 - 喜びの喪失
- 撲滅 - イニシアチブの深刻な欠如
2.同時に、次のような少なくとも1つの重要な機能領域が著しく減少しています。
- 作業
- 学校
- 他者との関係
- 清潔さなどのセルフケア
急性症状の月に加えて、全体的な障害は少なくとも6ヶ月間持続していたにちがいありません。
双極性障害の最も重要な症状
双極性障害と診断される人にとっては、妄想、幻覚、および混乱した発語および行動の症状は存在していなくてはならないが、存在する可能性はある。 実際、双極性I障害の診断のための唯一の要件は、患者が1つの躁病エピソードを有することである 。 うつ病も一般的ですが、診断には必要ありません。
双極性IIの場合、躁病エピソードはなく、少なくとも1つの軽躁病エピソード 、少なくとも1つの大うつ病エピソードが必要である 。
双極性障害において、別の要件は、症状が職業的および/または社会的機能に重大な問題を引き起こすことである。 これは統合失調症の2番に似ていますが、障害の理由は一般的に大きく異なります。
診断の相違点
2つの病気の診断要件の違いの概要を以下に示します。
統合失調症と双極性の診断の相違 | |
統合失調症 - 必要な症状 | バイポーラ障害 - 必要な症状 |
1.これらの症状の2つ以上:
| 双極I:単一の躁病エピソードで、精神病を含む場合も含まない場合もあります バイポーラII:少なくとも1つの軽躁病エピソード、および少なくとも1つの大うつ病エピソード(精神病を含む場合もあり、含まない場合もある) 両方:職業的および/または社会的機能に関する臨床的に重要な混乱 |
統合失調症 - 期間 | 双極性障害 - 持続時間 |
全体的に、6ヶ月。 その間に、#1にリストされている症状は、ほとんどの場合、少なくとも1ヶ月間存在していなければなりません(早期治療がそれらを制御することができれば、少なくてもよい)。 | 双極性I:少なくとも1週間持続する躁病エピソード。 双極性II:少なくとも4日間持続する軽形成症エピソードおよび少なくとも2週間持続するうつ病エピソード。 |