リチウムが体重をどのように増加させるか
気分安定薬のリチウムは、双極性障害の治療の有効な主流のままですが、残念ながら、体重増加を引き起こす可能性があります。 リチウムを服用しながら体重を増やす可能性はよく知られていますが、この副作用は投薬を受けるすべての人に影響を与えません。
医療雑誌Acta Psychiatrica Scandinavicaに掲載された2008年のレビュー記事によると、リチウムを摂取している人の約25%が体重を増やしています。
関連するすべての出版された医学研究を分析した後、著者らは、この厄介な副作用を経験した人々の平均体重増加を約10〜26ポンドと報告した。
リチウム関連の体重増加につながる生物学的メカニズムは完全には明らかではないが、研究者らはいくつかのプロセスが関与している可能性が高いと推測している。 さらに、リチウムを摂取している間、いくつかの要因が体重増加の可能性に影響する可能性があります。
タイミングとリスク要因
双極性障害を持つほとんどの人々は、気分を安定させ、躁うつ病およびうつ病エピソード再発を予防するためにリチウムを長期間服用する。 リチウムを服用している間に体重を増やすリスクは、治療の最初の2年間に2016年の国際バイポーラ障害ジャーナルレビューの著者に報告されています。 リチウム関連の体重増加は、この期間の後には横ばいに見えるが、薬物とは無関係の他の理由で体重が増加する可能性もある。
投薬を開始するときに体重をすでに持ち歩いている場合は、リチウムを摂取する際の体重増加リスクが高くなる可能性があります。 さらに、リチウム関連の体重増加の危険性が用量依存性である可能性があることを示唆する証拠もある。 これは、体重増加の可能性が血流のリチウムレベルとともに増加することを意味します。
しかし、2016年のInternational Journal of Bipolar Disordersのレビュー記事に記載されているように、すべての研究研究がこの関係を見出したわけではありません。
リチウムと一緒に体重増加を引き起こす可能性のある他の薬を服用すると、余分なポンドを払うリスクも高くなります。 そのような薬物の一般的な例は、
なぜリチウムが体重を増加させるのでしょうか?
リチウムが1970年以来治療双極性障害の治療のために米国で使用されているという事実にもかかわらず、一部の人々の体重増加を引き起こすメカニズムは不明のままである。 いくつかの理論が提案されている。 これらのプロセスは、単独で、または組み合わせて、リチウム療法の人々の体重増加を引き起こすことがあります。
リチウム療法を開始した後の早期の体重増加は、以前に意図せずに失ったポンドを回復することを示すことができる。 このような状況は、あなたが躁うつ病を経験した場合に起こります。これは、リチウムを開始する前に食べることの無関心と活動の増加に起因する体重減少につながります。
リチウムはしばしば渇きを引き起こす。 フルカロリーソーダやフルーツジュースなどの高カロリー飲料で喉の渇きを抑えることは、体重増加の原因となる可能性があります。
リチウムはまた、高塩食を摂取する人々のナトリウムおよび水分保持を引き起こし、体重を増加させる可能性がある。
甲状腺機能の低下、または甲状腺機能低下症は、長期のリチウム治療の有望な可能性のある合併症である。 この状態は代謝率の低下をもたらし、その結果として体重増加につながる。 リチウムを摂取している女性は、2013年の甲状腺研究レビューの記事で報告されているように、男性よりも甲状腺機能低下症を発症する可能性が有意に高い。
飢餓、血糖調節、脂肪およびエネルギー貯蔵に影響を与える他のホルモンおよび脳信号化学物質は、リチウム関連の体重増加において役割を果たすかもしれない。
これらのプロセスは非常に複雑で体内の複数のレベルで規制されているため、リチウムの影響を判断するためにはさらなる研究が必要です。
からの言葉
リチウム療法中の体重増加に関する懸念を理解しています。 体重増加は、あなたの自己イメージと精神的、肉体的な幸福の両方の観点から、紛らわしいものです。 しかし、リチウム関連の体重増加は、投薬を受けた人の約25%にしか起こらないことに留意してください。 さらに、この副作用を最小限に抑え、場合によっては回避するために、次のようないくつかの常識的なステップがあります。
- フルカロリーソーダ、フルーツジュース、甘いコーヒードリンク、スムージーなど、高カロリー飲料の消費を制限します。 あなたの渇きを解消するために低カロリーまたはノンカロリーの飲み物を飲む。 レモンやライム、ホットまたはアイスハーブティー、カフェイン抜きのコーヒーを加えた水は、いくつかの健康的な選択肢です。
- 身体的に活発な滞在。 あなたが現在多くの運動をしていないなら、あなたの医者と話を始めてください。 覚えておいて、身体活動としてあなたを動かし、動かすものは何でも覚えておいてください 歩行は常に良い選択ですが、可能性はほとんど無限です。
- 体重を定期的に監視してください。 目盛りの数字が上がり始めるか、服がよりきつく感じられる場合は、次のステップについて医師に相談してください。 彼女はあなたの現在の食事、あなたの投薬やその用量の変更、または別の戦略を見直すために栄養士と相談することをお勧めします。
- あなたのアダムのリンゴの近くに塊などの不活動甲状腺を示唆する可能性のある徴候や症状が現れた場合は、すぐに医者に連絡してください。 原因不明の便秘; ほとんどの時間冷たい感じ。 乾燥した毛髪及び/又は皮膚; 忘れやすい、不規則な月経期間; あなたの手や足の異常な感覚。
>出典:
> Bauer IE、GálvezJF、Hamilton JE、et al。 双極性障害における食事習慣と運動を対象としたライフスタイル介入:系統的レビュー。 J Psychiatr Res 。 2016年3月。 74:1-7。
> Geddes JR、Miklowitz DJ。 双極性障害の治療。 ランセット 2013年5月11日; 381(9878):1672-1682。
> Gitlin M.リチウム副作用と毒性:有病率と管理戦略。 Int Jバイポーラ障害 。 2016; 4:27。
> Goldstein BI、Liu SM、Zivkovic N、Schaffer A、Chien LC、Blanco C.米国の双極性障害の成人における肥満の負担。 双極性障害 。 2011; 13(4):387-395。
> Goodwin GM、Haddad PM、Ferrier IN、et al。 バイポーラ障害治療のためのエビデンスベースのガイドライン:改訂版第3版英国精神薬学協会の勧告。 J Psychopharmacol 。 2016 Jun; 30(6):495-553。
> Hershman、JM。 甲状腺機能低下症 In: メルクマニュアル・プロフェッショナル・バージョン > Keniworth 、NJ:Merck&Co.、Inc。 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/thyroid-disorders/hypothyroidism。
> Kibirige D、 > Luzinda > K、Ssekitoleko R.リチウム誘発性甲状腺異常のスペクトル:現在の展望。 甲状腺ホルモン 2013年2月7日、6日(1):3 doi:10.1186 / 1756-6614-6-3。
> McKnight RF、Adida M、Budge K、Stockton S、Goodwin GM、Geddes JR。 リチウム毒性プロファイル:系統的レビューとメタ分析。 ランセット 2012 Feb 25; 379(9817):721-8。
> Ricken R、Bopp S、Schlattmann P、et al。 レプチン血清濃度は、リチウム増強中の体重増加と関連しています。 精神神経内分泌学 。 2016 Sep; 71:31-5。
>短期E.リチウム療法の歴史。 双極性障害 。 2009 Jun; 11 Suppl 2:4-9。
> Torrent C、Amann B、Sánchez-Moreno J、et al。 バイポーラ障害における体重増加:寄与因子としての薬理学的治療。 Acta Psychiatr Scand 。 2008 Jul; 118(1):4-18。