適切な治療を受けるための手順を学ぶ
うつ病の適切な治療を受けるための第一歩は、医師の身体診察です。 ウィルス感染などのいくつかの病状だけでなく、ある種の薬物療法は、うつ病と同じ症状を引き起こす可能性があり、医師は、検査、面接、検査などを通じてこれらの可能性を排除すべきです。 うつ病の物理的原因が除外されている場合は、医師または精神科医または心理学者への紹介によって、心理的評価を行う必要があります。
良好な診断評価には、症状の完全な経過、すなわち開始時期、持続期間、重症度、以前に症状があったかどうか、もしそうなら症状が治療されたかどうか、どの治療が与えられたかなどが含まれます。 医師は、アルコールや薬物の使用について、また患者が死亡や自殺について考えているかどうかについて質問する必要があります。 さらに、病歴には、他の家族がうつ病を患っているかどうか、また治療を受けた場合にどのような治療が効果的であったかについての質問が含まれていなければなりません。
最後に、うつ病や躁うつ病の場合に起こるように、スピーチや思考パターンや記憶が影響を受けているかどうかを判断する精神状態検査を診断評価に含める必要があります。
うつ病の治療
治療選択は、評価の結果に依存する。 うつ病の治療に用いることができる様々な抗うつ薬と心理療法があります。
軽度の形態の人は心理療法のみでうまくいくかもしれません。 中程度から重度のうつ病を持つ人々は、ほとんどの場合、抗うつ薬の恩恵を受ける。 ほとんどの場合、うつ病を含む人生の問題に対処するより効果的な方法を学ぶために、比較的迅速な症状緩和と精神療法を得るための薬物療法を併用することで最も効果的です。
患者の診断および症状の重症度に応じて、セラピストは、薬物療法またはうつ病に有効であることが証明されたいくつかの形態の心理療法の1つを処方することができる。
うつ病治療薬
うつ病の治療に使用される抗うつ薬にはいくつかの種類があります。 時には、医師は、最も有効な投薬や投薬の組み合わせを見つける前に、様々な抗うつ薬を試すことがあります。 場合によっては、投与量を増やして有効にする必要があります。 最初の数週間でいくつかの改善が見られるかもしれませんが、完全な治療効果が出る前に抗うつ薬を約1〜2ヵ月定期的に服用しなければなりません。
患者はしばしば投薬をやめようとします。 彼らは気分が良くなり、彼らがもはや薬を必要としないと思うかもしれません。 あるいは、彼らは薬が全く役に立たないと考えるかもしれません。 抗うつ薬の作用が出る前に副作用が現れるかもしれませんが、治療を受ける機会があるまで薬を服用し続けることが重要です。
薬を安全に中止する方法については、医師に相談せずに抗うつ薬の服用をやめてください。 双極性障害または慢性大うつ病の患者の場合、投薬は無期限に維持する必要があります。
抗うつ薬は習慣形成ではない。 しかし、数日以上処方された薬剤の場合と同様に、適切な用量が与えられているかどうかを確かめるために抗うつ薬を注意深く監視しなければならない。 医師は投薬量と有効性を定期的にチェックします。 医師に相談することなく、処方せん、店頭または借用のいずれかの種類の医薬品を混ぜるべきではありません。
副作用
抗うつ薬は、軽い、そして通常は一時的な副作用（副作用とも呼ばれる）を一部の人々に引き起こすことがあります。 通常、これらは面倒ですが、深刻なものではありません。 しかし、異常な反応や副作用や機能を妨げるものは、直ちに医師に報告してください。
抗うつ薬の最も一般的な副作用と対処方法は次のとおりです。
- 乾燥口：水を飲むのに役立ちます。 シュガーレスガムを噛む。 毎日きれいな歯を。
- 便秘：ふすまの穀類、プルーン、果物、野菜が食事に含まれるべきです。
- 膀胱の問題 ： 膀胱を空にすることは厄介なことがあり、尿の流れは通常どおり強くない可能性があります。 著しい困難や痛みがある場合は、医師に通知する必要があります。
- 性的問題 ： 性機能は変化する可能性があります。 気になる場合は、医師と話し合う必要があります。
- ぼやけた視界：これはすぐに合格し、通常は新しい眼鏡を必要としません。
- めまい：ベッドや椅子からゆっくりと立ち上がることは役に立ちます。
- 昼間の問題としての眠気：これは通常すぐに過ぎます。 眠気や倦怠感を感じている人は、重機を運転したり、操作したりしないでください。 睡眠を助け、日中の眠気を最小限に抑えるために、より鎮静する抗うつ薬を一般に就寝時に服用します。
- 頭痛：これは通常外れるでしょう。
- 悪心：これも一時的ですが、発生した場合でも、各投与後に一時的です。
- 神経質や不眠症（夜間に眠り覚えたり、しばしば目を覚ますなど）：最初の数週間は起こるかもしれません。 投薬量の減少または時間は通常それらを解決する。
- 激痛（気分が悪い）：薬物が服用された後に初めて起こり、一過性である場合は、医師に通知する必要があります。
精神療法
いくつかの短期（10-20週）の治療を含む多くの形態の心理療法は、うつ病の人を助けることができます。 「話す」療法は、セラピストとの口頭でのやり取りや、セッション間の「課題」割り当てと組み合わせて、患者が問題を把握し、問題を解決するのに役立ちます。 「行動療法」のセラピストは、患者が自身の行動を通してより多くの満足と報酬を得る方法と、うつ病に寄与する、またはうつ病から生じる行動パターンを失う方法を学ぶのを助ける。
研究によって、うつ病のいくつかの形態に役立つことが示された短期間の心理療法のうちの2つは、対人的および認知/行動療法である。 対人関係のセラピストは、うつ病を引き起こしたり悪化させる（または増加させる）患者の混乱した個人的な関係に焦点を当てます。 認知/行動療法士は、患者が思考の否定的なスタイルを変え、しばしばうつ病に関連して行動するのを助けます。
うつ状態の人を治療するために時々使用される精神力学的療法は、患者の相反する感情を解決することに焦点を当てている。 これらの治療法は、抑うつ症状が有意に改善されるまで保留されることが多い。 一般的に、重度の抑うつ病、特に再発性のものは、最良の結果のために、心理療法と併用して、または先行して薬物療法（または特別な条件下でのECT）を必要とする。