がん患者の吐き気を治療することが現在承認されている薬剤は、アルコールの渇望を減らすことによって飲酒を減らすのに役立つかもしれませんが、アルコール依存症治療の適切な用量では使用できない可能性があります。
うまく治療するのが難しい問題の飲酒者のグループの 1つは、早期発症のアルコール依存症 - 25歳に達する前にアルコール使用障害を発症している人です。
このグループはアルコール依存症の強い家族歴を持つ、アルコール依存症に対する生物学的素因を有すると考えられている。
早期発症のアルコール依存症は、脳、セロトニン、およびドーパミンの2つの化学的「メッセンジャー」の間に不均衡があるため、一般的に行動療法のみに耐性があります。 この不均衡は、科学者がアルコールの欲求を作り出すと信じられています。
早期オンセットアルコール中の再発率の高さ
早期発症のアルコール中毒者のセロトニン機能不全を示す多くの研究があります。
早期発症のアルコール依存症者は、「アルコール依存症の家族歴が強く、反社会的行動の傾向が強く、後期発症のアルコール依存症よりも安定した重症の病態がある」とアルコール乱用およびアルコール依存症研究所によると、
早期発症のアルコール依存症は、歴史的にカウンセリング、抗反社会的行動を示したり、飲酒をやめようとすると再発率が高くなります。
ファーマロジカルな解決策を模索する
このグループは行動療法単独にはうまく反応しないため、研究者らは化学的不均衡を治療する薬を探していました。
アルコール依存症に悩まされているアルコール依存症の渇望を減らすことが繰り返し判明している薬物の1つは、癌患者の悪心を治療するためのFDA承認の薬物であるオンダンセトロンである。
Zofranというブランド名で販売されています。
オンダンセトロンで1つのグループを治療した早期発症のアルコール依存症群およびプラセボで対照群を用いたいくつかの研究では、この薬物療法がアルコール渇望を軽減するのに役立つことが分かった。
オンダンセトロンは渇望を減らし、飲酒日数を減らす
サンアントニオのテキサス大学健康科学センターでの早期発症のアルコール依存症の患者271例を対象とした研究では、オンダンセトロンの投与量が11週間で1日あたりの飲酒が少なくなり、飲酒もまったくないことが判明しました。対照群。
もう一つの研究では、オンダンセトロンが早期発症のアルコール依存症をどのくらいうまく減退させたかを比較しました。遅発性アルコール依存症 - 25歳以降にアルコール使用障害を発症した人々 - オンドセトロンは早期発症群では、遅刻したアルコール依存症。
ドパミン系を調節する薬剤
神経経路に影響を与えることによって脳のドーパミン系の活性を調節する薬物は、以前の研究では飲酒行動を変化させることが示されている。 これらの薬物には、オンダンセトロン、 ナルトレキソン 、 トピラメート 、およびバクロフェンが含まれる。
1週間の8週間の試験では、オンダンセトロンとナルトレキソンを併用すると、プラセボ対照群と比較して、投薬群のアルコール消費量が有意に減少することが判明しました。
オンダンセトロンで副作用がほとんどない
オンダンセトロンのすべての研究は、投薬の副作用が軽度であることを見出した。 最もよく報告された副作用は、便秘、頭痛、および鎮静であった。
しかし、オンダンセトロンでアルコール依存症を治療する際の問題の1つは、すべての臨床研究で使用された薬物の量が、がん患者の悪心を治療するために使用される量よりもずっと少ないことです。
アルコール依存症治療薬として市販されていない
この薬物療法は、アルコール依存症の治療的治療用量では市販されていないが、化学療法誘発吐き気を治療するためのより高い投薬量で、研究治療の場面以外でのみ利用可能である。
1件の研究では、吐き気を治療するために使用される投薬量がアルコール依存症の治療に有効であるが成功しなかったかどうかを調べようとした。 研究者らは、「アルコール中毒を治療するための最適な投薬量はまだ決定されていないようである」と結論づけた。
同時に、FDAはCampralを承認する
研究により、オンダンセトロンは早期発症のアルコール中毒症の有効な治療法であることが数年間報告されていますが、まだFDAの承認が得られていません。 その間に、薬物Campralは FDAによってアルコール依存症を治療するために渇望を減らすことによって承認されました。
オンダンセトロンが市場に出回っており、一般的な形で入手可能な状態になっているため、製造者がアルコール使用障害の治療のための低用量バージョンの承認を求めることはおそらく経済的に実現可能ではないでしょう。
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