医学界では、 物質使用障害の全般的な認識が高まっており、偽物は減少していますが、アルコールや薬物などの物質を使用すると、ヘルスケアサービスを受けることが困難な場合があります。 医師は、物質を使用する患者、物質使用の履歴を有する患者、または他の中毒を有する人々を時々差別することが知られている。
この差別はいくつかの異なる方法で現れることがあります。
医者へのアクセスは困難な場合があります。 物質を使用する多くの人々は、患者になるために医師の事務所に申請しなければならないことが判明し、患者から返信されることはありません。 他の人は医者に診てもらえますが、物質使用履歴を公開すると、必要な薬の処方箋を得ることができず、必要な治療を拒否されます。彼らはまず「清潔で冷静になる」ことを約束します。
医師に診てもらえ、治療を受けることができたとしても、医者を訪れることは時には気分が悪く、外傷を経験することもあります。 医師は、なぜ物質を使い始めたのかについて聞いてみることができます。これは、あなたが10分以内に入るよりはるかに長い話です。 あなたの医者が物質使用を中止するように圧力を感じるかもしれません。これは、あなたの医療提供者が心配することが多いためです。
彼らは、あなたがいったん禁断になると、再び使用することを考えているかどうか尋ねるかもしれません。 物質使用の歴史を持つ一部の人々にとって、これは彼らを医者にまったく訪れないようにするには十分です。
なぜ医師は中毒患者に対して差別を受けていますか？
患者に対する差別は何十年もの間医療の中で起こっています。
患者がより多くの時間と労力を要するほど、差別を経験する可能性が高くなります。 医師は、自分が快適ではないと感じるかもしれない何かをするように求められるほど、患者が差別される可能性が高くなります。
これは言い訳ではなく、これらの慣行が問題ないことを示唆するものではありません。 医師の視点をよりよく理解すれば、必要なものを手に入れる方法を理解することができます。
現在のヘルスケアシステムがどのように設定されているかによって、医師とヘルスケアサービスプロバイダーがあなたにもっと時間を費やして支払われないケースがたくさんあります。 彼らはあなたと5分か1時間かを問わず同じ金額の報酬を受けます。 公的保険と民間保険のどちらを問わず、毎年プロバイダーは、提供するサービスの種類ごとにどれだけお金が支払われるか交渉します。 歴史的に過去数年間、その支払い額は減少しました。
このように見てください：あなたの仕事では、あなたはあなたがしなければならない仕事を続けています。 あなたは仕事をしなければならないすべての時間を続けていますが、あなたの上司は、昨年よりも今年よりも払うことを決定します。
これは正義か公平か？ いいえ、しかしそれは医者の現実です。
自営業者の場合は、賃貸料を支払う必要があること、職員（医療保険を含む）に支払う必要があること、提供するサービスを提供するために使用されたすべての資料を支払うことが分かっています。 これは医師が直面するものです。
ソリューション？ あなたはまだあなたが以前に得ていた収入を必要とします。おそらくコストは通常上昇するので、違いを補う唯一の方法はその日のより多くの患者を見ることです。 より多くの患者を見るためには、各患者の時間が少なくて済みます。 あなたの時間が少ない場合は、どの患者が時間がかかりすぎるかをスクリーニングする方法が必要です。
このため、医学上の困難を伴う患者にとって医師に診てもらうことは非常に難しいのです。 皮肉なことに、健全な人は医療に簡単にアクセスできます。 正義も公平でもなく、米国の医療制度がどのように機能しているのか、ある程度、他の国の医療制度もどのように機能しているのでしょうか。
これは問題ではないと思うかもしれません。多分あなたは働くことができない、あるいは仕事をしたくないと思うかもしれません。あなたはこれに関連することはできません。 あなたの医者は、あなたに比べて豊かで成功したように見えます。 しかし、彼らは彼らの練習を持続できるかどうかに関して本当の懸念を抱くかもしれない。 資格を取得し、練習を行い、練習をし、建物とスタッフに支払うためには多くの時間と費用がかかり、仕事をするためには多くの患者を見る必要があります。
疼痛薬に関連する差別
鎮痛剤を必要とする人々、特に鎮痛剤に依存していると思われる人に対する特別な差別があります。 医師が提供したいと思うものと法的に考慮されるものを排除する連邦法と州法があります。 麻薬を服用している痛みのある患者を治療する医師は、その灰色の領域にあまりにも簡単に落ちる可能性があり、誰かが説明を求める前に逮捕される可能性があります。
医師は処方箋過剰です。つまり、連邦基準によれば、彼らは（いつも意味をなさない）より多くの鎮痛薬を処方しており、免許を失います。 免許を失わなくても、診療を中断すると医師やそのスタッフだけでなく、患者全員が問題を引き起こす可能性があります。 だから、ほとんどの医師は、他のすべてを危険にさらすのではなく、誰が苦痛薬を要求しているのか分からない患者を見ることを拒否します。
医師が鎮痛薬を要求している患者を差別する別の理由は、これらの薬が患者によって過度に使用されるか、または他人に売却される可能性があることである。 過去数十年にわたり、処方された鎮痛薬に関連して中毒やその他の問題を抱えている人々が増えてきており、 過量で死に至る人が増えています。
治療上の関係における困難
医師も患者と治療的関係にあります。 関係が相互に有益であり、医師が患者を助けることができるようにするには、相互信頼が必要です。 多くの医師は中毒の人々を助けることができないと感じており、一部は実際には中毒の人々によって害されています。
孤立した事件に基づいて差別を犯す人はいませんが、状況によっては、中毒の人が医者やそのスタッフにとって暴力的で暴力的でもあります。 彼らは中毒や他の症状の重症度に嘘をつき 、医師が適切に手助けすることを困難にします。 中毒患者は、 ダブルドクター 、不法投薬薬の販売、 処方薬の処方箋の偽造 、医療用品やスタッフやその他の患者の身の回り品を盗むなどの操作行動に頼ることがあります。
これはあなたの行動ではないかもしれませんが、あなたがこれらのことを行う状況はありません。いつでも、これが起こると、中毒や物質を使用する人々がすべてこれらのことをするという常識が強化されます。 医者は、中毒者が実際に助けを止めたくないと思っているだけで、それらを利用したいと思っているとき、物質を使用する患者を服用することは、価値があるよりも問題のように思えます。 物質を使用する人々が信頼できないイメージを変えるまで、この差別は継続する可能性があります。
あなたの医師に相談する必要がある場合
物質を使用する人々や中毒に直面している人々がステレオタイプの例外であるという烙印を克服するための鍵は、 あなたの医者とそのスタッフに敬意を表する。 これは、あなたの外見がきれいできれいであることを確認する時間を取ること、あなたが話す前に聞くこと、そしてスタッフと医師に関して話すことを意味します。
あなたは、医者やスタッフの態度によっては、不満を感じたり、怒ったりするかもしれませんが、話すときには侮辱や皮肉にならないように注意してください。 物質使用は人々の自制に影響を与える可能性がありますが、これは実際に努力する価値があるときです。 覚えておいてください、あなたはあなたの個人的な経験についての専門家ですが、医者はあなたがうまくいくのを助けることができるものの専門家です。
医師へのあなたの訪問があなたの物質使用に直接関係しておらず、あなたの物質使用履歴を尋ねない場合、それを彼または彼女と話す必要はないかもしれません。 しかし、しばしば物質使用履歴が重要であるため、尋ねられればこれについて、そして治療についてのあなたの考え方のどこにいるかを伝えるようにしてください。
多くの医師は、副作用および中毒を含む投薬の結果として人々が発症する問題のために、また他の治療法がより持続可能であり、より健康的な選択肢が得られるため、様々な状態の非薬物治療に移行しています長期間。 したがって、あなたの医師があなたの状態を管理するために非薬物療法を提案し、すぐにそれが機能していないと判断するのではなく、公平な試みをする場合は、個人的にそれをとらないでください。
慢性的な痛みに苦しんでいて、物質の使用または中毒の病歴がある場合は、 再発の危険にさらされない代替治療法を検討する必要があるかもしれないことを理解してください。 心を開いて、慢性的な痛みは治癒するのは難しいが、薬物療法なしでは治療することは不可能ではないことを認識してください。 いくつかのケースでは、一定量のメタドンを投与することは、痛みを管理し、他のオピオイドへの再発を避ける方法となり得る。 他のケースでは、行動変化を起こし、マインドフルネスに基づくストレス軽減などの代替治療を使用することで、効果的に管理することができます。 これらのアプローチは、麻薬と同じ方法で痛みをブロックすることはありませんが、害を引き起こすことはありません。 誰も痛みを完全に避けることはできません。非薬物治療のアプローチは、中毒なく耐え忍ぶことができます。