禁酒とは、嗜癖の過程を記述するために嗜癖の分野で使用される用語であり、潜在的に習慣性のある物質や行動を避ける、または抱かないことを意味する。 個人が中毒性の行動に全く関与しない場合、無期限に、または短期間に、その人は禁欲的または棄権的であると言われます。たとえば、「彼はアルコールから禁酒を6ヶ月受けました。
禁欲は、例えば、「彼女は結婚するまで性行為を嫌う」、あるいは「AAはアルコール中毒からの回復に対する禁欲主義のアプローチ」などの哲学のように、目標にすることもできます。
禁欲論争
アルコール依存症匿名（AA）は、中毒の治療に特に焦点を当てた最初のプログラムであり、アルコールからの完全な禁欲がこのアプローチの基礎であった。 したがって、禁欲は、回復のために必要とされる定着した概念であるという長い歴史を持っています。 AA 12ステッププログラムを開発した人は、アルコール依存症は人々が誕生した病気であると信じていました。アルコールへの曝露に反応して発症するわけではなく、したがってアルコールは「アルコール性」の部分で完全に機能しなくなりました。
禁欲は、中毒性の行動を克服したい多くの人々にとって、中毒分野のいくつかの派閥によってはうまくいかないと考えられているように、厳格なオール・オア・ニーのアプローチです。
また、不必要であると信じている人もいれば、過度に飲むことから適度に飲むことができる人もいます。 これは、禁欲を必要とする治療法とそうでないものとの間の二分法を確立している。 現場で働く人々や習慣性行動の助けを求める人々は、しばしば両側を取るように圧力をかけ、禁欲や害を軽減するかどうかを相互排他的であるかのように信じるかどうかを述べる。
たとえば、 12ステップのプログラムでは禁欲が必要ですが、 動機づけのインタビューでは断念する必要はありません。 アルコールからの禁断症状は、アルコールの摂取を完全に避け、アルコール中毒者が中程度で問題のない酒飲みになるのを助ける、制御された飲酒とは対照的です。 これは、誰かが飲酒の問題を克服するには、不快なものから生命を脅かすものまで、アルコールの撤退を経なければならないことを意味します。 対照的に、害軽減アプローチは、人々が離脱症候群を必要とせずに、毎日飲む飲み物の数を徐々に減らすことを可能にする。
同様に、メサドン維持療法は、ヘロインまたは他のアヘン剤からの禁欲を必要としてもよいし、必要としなくてもよいが、アヘン剤自体として、メタドンの人々はしばしば禁欲ではないと認識され、禁欲に基づくプログラムから除外される。 これは、ヘロインから撤退するために何回も試みたが、再発した人々にとっては非常にイライラすることがあります。 これらは心理的治療に入る前にメサドンで安定する可能性が最も高い人々です。
いくつかの専門家は、よりバランスのとれた、エビデンスに基づいた治療法を採用しています。
害の軽減アプローチは、多くの人々にとって最も効果的であるかもしれないが、アルコールや薬物の使用によって健康がひどく損なわれている人にとっては、アルコールや薬物へのさらなる暴露が生命を脅かす可能性があるため、禁欲が望ましいかもしれない。その人がアルコールや薬物を摂取すると生命を脅かす可能性のある状態。 このような状況では、禁欲になるという決定は、独創的かつ一元的な哲学ではなく、個人的かつ証拠に基づくものである。
「通常の」行動からの禁欲の問題
行動中毒の認識の高まりに伴い、禁欲主義型アプローチはますます発展していないと考えられています。
例えば、誰もが食べる必要があるので、食糧からの禁欲は不可能である - 禁欲に基づくアプローチに特に取り組んでいる人もいるが、特定の食べ物は完全に避けなければならないと主張している。 運動中毒、セックス中毒、およびショッピング中毒は、禁欲に基づくアプローチでは治療が非常に困難です。
しかし、緩和と制御されたアプローチの提唱者の間でさえ、禁欲は、中毒性の行動が有害となるような、再発し易い特定の人々、または回復の過程における特定の段階のための場所であることは認められている。 また、性的虐待行動や吸入剤の使用など、いくつかの中毒性行動は非常に有害であり、制御された行動はどのような状況下でも可能ではなく、推奨できず、禁欲を完全にする必要があります。