ジェンダー別治療戦略が役立つ
女性は米国のすべてのコカイン使用者の約3分の1を占めており、コカイン乱用者とはいくつかの点で異なる可能性があります。
研究は、コカイン依存性の女性が男性とは異なる理由で薬物リハビリテーションを求めていること、彼らが治療に異なって反応し、彼らの脳がコカインの欲求と異なって反応することを示しています。
エモリー大学医学部のPET（ポジトロン・エミッション・トモグラフィー）スキャン技術を使用して、コカイン依存性の女性は、男性とは異なる脳内の反応を経験することが分かった。
脳内の神経活動を示す脳血流は、コカイン依存症の男性よりもコカイン中毒の女性のために異なって変化していることがわかった。
これらの理由から、研究者らは、コカイン乱用の性別特異的治療戦略がより効果的であると考えている。
薬物欲求と脳の領域
クリントン・キルツ博士らは、8人の絶え間ないコカイン欲求の女性の脳の薬物欲求に関連する血流を検査し、その結果を8人の一致したコカイン渇望の男性のサンプルと比較した。
研究者らは、参加者のコカイン欲求を刺激するために、過去のコカイン使用を説明する1分間のナレーションを使用した。 研究者は、参加者の脳のPET画像を作成し、薬物使用の話を聞きながら、薬物中立の話を聞いたときに、そのイメージを作成しました。
感情、認識が異なる影響を受ける
NIDAの報告書によると、研究者らは、手がかりによる誘発欲求は、女性における中心溝および前頭皮質のより大きな活性化と関連し、扁桃体、膵島、眼窩前頭皮質および腹側帯状皮質の活性化がより少ないことを見出した。
男性と女性の両方が右の側坐核の活性化を示した。
「おそらく最も注目すべきは、被験者の扁桃体で測定された神経活動であり、女性は男性で観察された増加とは対照的に、活動の著しい低下を経験した」と報告書は述べている。
扁桃体は、社会的、性的行動および感情の制御に関与している。
脳の他の関連領域は、感情および認識に関与している。
研究の限界
エモリーの研究者は、彼らの研究にはわずかなサンプルサイズと、現在薬物治療プログラムにいない2人の女性被験者の参加者を含むことを含む制限があることに留意した。
研究者らは、性差の可能性に関連する結論が、コカイン依存に関連する合図誘発薬物欲求を非常に予備的と考えるべきだと認めたが、研究で検出された差異が薬物乱用治療のためのジェンダー別戦略を開発する必要性を支持すると考えている。
代謝、吸収の差
他の研究では、コカインが男性および女性によって吸収され、代謝される方法において生物学的な相違があることが判明し、したがって男女に異なる影響を与える。
ある研究は、コカインの効果における性差が、代謝の相違と、月経ホルモンの変化によって引き起こされる鼻腔内の粘液の増加によって生じるコカイン吸収に対するより大きな物理的障壁との組合せによるものであることを見出した。
この研究はまた、 コカイン乱用の治療戦略が女性と男性で異なるべきであることを示唆した。
ソース：
Kilts、CD、et al。 「コカイン依存性女性におけるキュー誘発欲求の神経相関」 アメリカ精神医学雑誌 2004年2月
薬物乱用に関する国立研究所。 「コカインは男性と女性に異なる影響を与える」 NIDAノート 1999年1月