Trileptal(総称:oxcarbazepine)はてんかんの治療に使用される抗けいれん薬ですが、Trileptalは双極性障害の治療にも使用されています。
Trileptalは、米国食品医薬品局(FDA)の承認を得て、成人と子供の部分発作を治療する。 Tegretolを含む様々なブランド名を持つカルバマゼピンと密接に関連しています。
カルバマゼピンは、双極性障害の気分安定剤として使用される。
一部の精神科医は、双極性障害を治療するためにTrileptalを処方するが、研究はそれが有効であることを明確に示していない。
2011年に実施された医学文献のレビューでは、小児および青年の双極性障害を治療するうえでうまく機能せず、成人の他の双極性障害治療薬についても研究されていると結論づけられました。 著者らは、Trileptalが双極性障害において本当に効果的であるかどうかを判断するためにより良い研究が必要であると述べた。
トリレプタル警告と副作用
Trileptalは、ホルモン避妊薬の有効性を低下させる可能性があります。 また、トリレプタルは鎮静作用を有するため、アルコールや鎮静剤には注意してください。 この薬物に対するあなたの応答を測定するまで、重機を運転したり、操作したりしないでください。
最も一般的な副作用は次のとおりです。
- めまい
- 眠気
- 複視(複視)
- 疲労
- 悪心および嘔吐
- あなたの足の不安定さ(運動失調症)
- 異常視
- 腹痛
- 振戦
- 酸逆流(消化不良)
- 異常歩行
非常にまれな副作用は低ナトリウム血症でした。 この状態の症状には、大量の尿、頭痛、混乱、疲労、重度の発作および昏睡がないので、これが始まる可能性があると思われる場合は医師に連絡してください。
カルバマゼピンに対する既知の感受性を有する患者の約25%〜30%がトリレプタールに対する過敏症を経験することがある。 これらの患者は、Trileptalの使用を直ちに中止すべきである。 Trileptalは、フェロジピン(Plendil)およびベラパミル(Covera、Calan、Isoptil、Verelan)などの特定の薬物と相互作用することがある。 これらのタイプの相互作用から守るために、常にあなたの医師があなたが取っているすべての薬を知っていることを確認してください。
Trileptalによる体重増加は一般的ではなく、患者の約1%〜2%が経験するだけです。
トリレプタルと自殺のリスク
オキシカルバゼピン治療は、自殺思考の増加、自殺思考の増加、自殺企図の増加などのリスクを伴う。
てんかんや精神障害を含む様々な状態でTrileptal治療を受けた子供と成人の約500人に1人に1人が、治療中に自殺した。 一部の人々は、投薬開始から1週間以内に、治療中に急速に自殺した考えや行動を起こしました。
あなたとあなたの家族の両方が、治療を開始する前にTrileptalで治療するこのリスクを認識し、治療中にその徴候がないかどうかを監視することが重要です。
以下の症状が現れた場合は、すぐに医師にご相談ください(また、家族にすぐに医師に連絡するよう依頼してください):
- パニック発作
- 興奮または不穏
- 新しいか悪化する過敏症、不安、うつ病
- 危険な衝動を演出する
- 不眠症
- 積極的な、怒っている、暴力的な行動
- マニア
- 自分自身を傷つけたり自分を殺したりすることについて考えたり話したりする
- 友人や家族から撤退する
- 死と死へのこだわり
- 貴重な財産を放棄する
- 行動や気分の異常な変化
ソース:
Ghaemi、SN、et al。 双極性障害のオキシカルバゼピン治療。 Journal of Clinical Psychiatry 64(8)2003年8月934-5。
Wagner、KD、et al。 小児および青年の双極性障害の治療におけるオキシカルバゼピンの二重盲検、無作為化、プラセボ対照試験。 アメリカ精神医学雑誌 163(7)July 2006 1179-86。
米国国立医学図書館。 Oxcarbazepineのファクトシート。
RxList。 トリプルタル副作用および薬物相互作用。 2006。
Vasudev A et al。 双極性障害における急性情動エピソードのためのオキシカルバゼピン。 体系的レビューのコクランデータベース。 2011年12月7日(12):CD004857。