リチウムは元素と薬物である
治療法のパンテオンでは、薬物リチウムが特別な場所を保持しています。 リチウムは、化学的要素である少数の薬剤の1つです（技術的には、塩リチウム炭酸塩として投与され、体内のリチウムイオンに速やかに解離します）。 一方、大部分の他の薬物は、複雑な構造を有する有機（炭素系）分子である。
注目すべきは、化学元素は、高校や大学から覚えているかもしれない周期表にあります。 興味深いことに、リチウムはチリなどのオーストラリアの鉱山で発見されています。
疾患を治療するために広く使用される他の要素には、酸素、カリウム（塩）およびナトリウム（塩）が含まれる。 しかし、これらの他の要素は予測可能な用途があります。酸素は呼吸を助けるために使用され、カリウムとナトリウムは代謝障害の後に恒常性やバランスを回復させるために使用されます。 しかし、リチウムは、十数年前に起こった偶然の発見である双極性障害の人々を助けます。
双極性障害
双極性障害は、躁病、うつ病、軽躁病および混合状態の変化によって特徴付けられる。 これらのシフトは突然開始し、ストレッサーによって悪化する可能性があります。 未治療の双極性障害は人命を破壊し、気分状態に応じて、双極性障害を有する人々は以下の症状を経験する：
- アイデアの飛行。
- 気分は苛立ちから陶酔に至るまで続く。
- 睡眠障害;
- レースの考え;
- 消費スピン、衝動性、性的行為を含む躁病の行動;
- 生活活動や自殺アイデアへの関心の低下を含む抑うつ行動、
- 頭痛;
- 食欲が変わる。
注意すべき点として、双極性障害は、私が上に示したものよりずっと複雑です。
しかし、あなたが推測することができるように、双極性障害は、感情、思考、および状態のローラーコースターであり、将来の双極性気分変動を避けるために即時治療および生涯維持療法が必要です。
さらに、双極性障害は気分障害であるが、統合失調症は精神病性障害である。 彼らが本当に統合失調症の時には、双極性障害という用語について、多くの人々がこれらの障害を混乱させ、バンディーを混乱させます。 統合失調症では、聴覚幻覚がしばしば存在する。 注目すべきは、統合失調感情障害は気分および精神病の両方の要素を有することである。
関連するメモで、医師は双極性障害を持つ誰かに抗うつ剤を与えることを控えます。そうすることで、その人を躁状態または軽躁状態にすることができるからです。
リチウムの歴史
1800年代半ば、リチウムは痛風の治療に初めて使用されました。 1940年代までに、医師は高血圧症を治療するためにリチウムを使用していましたが、すぐにこの使用には毒性が高いことが判明しました。 1949年、ジョン・ケードは、リチウムが双極性障害の治療に役立ったことを発見しました。 Cadeの研究は、双極性障害の躁病期を治療する際に単剤療法としてリチウムの有効性を証明した一連の臨床試験に影響を与えました。
1990年代を通して、リチウムは双極性障害を治療する際に選択肢とされました。
具体的には、寛解した薬物を服用している入院していない患者の80％が双極性障害の躁病期を治療する際にリチウムが顕著に有効であることが判明した。 さらに、維持療法としてリチウムを摂取した双極性障害患者の60％が良好な状態を維持していました。 （重度の双極性障害を有する患者の維持療法としてのリチウムの成功率は低い。）
現在の使用状況
現在、バルプロエート、オランザピン、リスペリドンなどの新しい気分安定剤と抗精神病薬の導入により、リチウムは双極性障害のほとんどの人にとってはもはや第一線治療ではありません。
これらの新しい薬剤は、リチウムよりも速く作用し、副作用がより少ない。 それにもかかわらず、多くの精神科医は依然としてリチウムの利益を宣伝しており、この薬物は、双極性障害の重症症例を治療するために他の薬物と組み合わせて使用されている。 興味深いことに、リチウムは、分裂感情感情障害および大うつ病を治療する場合にも有用であることが証明されている。
リチウムの作用メカニズムは完全に理解されていない。 リトウムの働きに関する脳波は、脳におけるホスホイノシトールの代謝回転を伴うという仮説が立てられています。 ホスホイノシトールの代謝回転を妨害することにより、リチウムは細胞内の変化のカスケードを開始させ、これにより気分安定化の基礎となる遺伝子発現およびタンパク質産生が変化する。 リチウムの作用機序に関する別の仮説は、リチウムカチオンをナトリウムカチオンに置換することにより、気分維持に関与する脳領域における発生活動電位を緩和することを含む。
最終的な考え
最後の注意として、貴方が愛している人がメンテナンスや予防的な長期治療としてリチウムを服用している場合は、あなたの医師が血中濃度を注意深く監視しなければならないことをご理解ください。 リチウムは、腎障害、腎不全腎不全、不整脈および甲状腺機能低下を含む重篤な副作用を有する。 あなたがリチウムでこれらの有害な影響を示唆する何らかの症状を経験している場合は、救急室に行くか、すぐに医師に相談してください。
選択されたソース
DeBattista C.抗精神病薬とリチウム。 In：Katzung BG、Trevor AJ。 eds。 基礎および臨床薬理学、13e 。 ニューヨーク、ニューヨーク：McGraw-Hill; 2015年8月27日にアクセスしました。
Papadakis MA、McPhee SJ。 双極性障害。 In：Papadakis MA、McPhee SJ。 eds。 クイックメディカル診断と治療2015 。 ニューヨーク、ニューヨーク：McGraw-Hill; 2015年8月27日にアクセスしました。
Radiolab。 （2015年12月24日）。 要素[サウンドレコーディング]。 http://www.radiolab.org/story/elements/