最近では、アルコールやその他の薬だけでなく、セックス、ショッピング、ビデオゲーム、ギャンブル、食事、運動などのような無害な活動に人が耽ってしまうという、行動中毒について多くのことを聞きます。 しかし、彼らは本当に中毒ですか？
中毒の分野における中心的な論争は、いわゆる「行動的」中毒 - 食べ物、運動、性別、ビデオゲーム、ギャンブルなどの活動への中毒が真の嗜癖であるかどうかである。
しかし、中毒の概念は長年にわたり変わってきており、専門家は中毒が何であるかについての彼らの理解が異なるので、合意に達するまで、論争はある程度継続する可能性が高い。 しかし、精神障害の診断と統計マニュアル（ DSM-IV ）の最新版が公開されて以来、過去15年間に多くのことが学んできました。 コーナーのすぐ後ろにある次のエディションでは、中毒の定義がより明確になるかもしれません。
現在のステータス
行動中毒の現状は未定です。 私たちは、これまでにないほど多くの研究と討論を取り入れた精神障害の診断と統計マニュアルの新しく待ち望まれているエディションの前に立っています。 中毒の専門家や世論の強い動きが、ギャンブル、セックス、ショッピング、ビデオゲーム、インターネット、食べること、運動などの行動に対する中毒の認識を裏付ける一方で、 米国精神医学会 （APA） DSMを開発し、執筆し、出版し、これらの麻薬を新しいカテゴリーの下に集めるか、または物質関連の障害を分離した状態に保つ。
新しい性行動嗜癖のカテゴリーが提案されています。これには、 過敏性の新しい診断ラベルとBinge Eating Disorderがあります。
臨床的な心理学者であり、過度の欲望の著者であるジム・オーフォード教授のようないくつかの注目すべき例外を除いて、それぞれの行動中毒を「本当の」中毒として含めるための支持者もいます長い間、中毒性のある行動の範囲の認知を主張していたが、それらは全範囲ではなく1つの行動に集中する傾向がある。
しかし、ここで述べた主要な習慣性行動のそれぞれは、影響を受ける人々の経験に基づいて診断基準を策定する試みがなされており、アルコール依存症および薬物依存および強迫的賭博の既存の基準とよく似ている。
専門家の精神医学と心理学の世界の外では、メディアは行動中毒の概念を取り入れ、受け入れてきました。 世界のテレビの歴史において最も成功し、最高評価のトークショーである「オプラ」は、さまざまな中毒に関連するトピックに日常的に取り組んでいます。 これらのトピックには、成人中毒やショッピング中毒などの不法薬物や処方薬乱用、行動中毒、セルフカッティングなどの中毒に関する議論には通常含まれていないその他の活動など、確立された中毒が含まれますBorderline Personality Disorderとの関係）と整形手術。 中毒としてのこれらの活動の描写は、被災者と視聴者の両方に共鳴するものであり、明らかに、これらのショーは現代の問題に触れている。
歴史
中毒概念の歴史は、アルコールやその他の薬物に耽っている人々との仕事に基づいています。 アルコールや他の薬物が人々の脳化学を物理的に変化させ、人々に薬物の欲求を奪うことのできる耐性と撤退のサイクルを引き起こすため、中毒理論全体の基礎は化学依存の考え方に依存している。
アルコールやその他の薬物が脳やその他の身体に及ぼす毒性作用は、中毒という概念を病気として強めます。多くを飲んで長期間にわたって大量の薬物を服用する人は、最終的には病気になる傾向があります。
しかし、実際には、薬物の生理作用に焦点を当てた中毒の病気モデルは、当初は中毒者の道徳的判断を「悪」よりむしろ「病気」として描写することによって意図されていました。 そして医療界全体は、健康と健康のすべての分野においてストレスと心理的健康の役割をより深く認識するようになっています。
保健医療の問題に取り組むための正当なアプローチとして予防医療と患者エンパワメントが専門家と一般の両方に受け入れられているため、中毒の病気モデルは時代遅れになっています。
強迫観念的または病的な賭博は、行動を中毒として含めるための最長の競争相手であり、アルコールおよび薬物依存とは別の衝動調節障害としてDSM-IVに含まれていた。 ギャンブル業界に提供された多額の資金から小さな問題を引き起こした問題を賭博に費やした膨大な研究は、ギャンブルを「中毒」として正当化しており、これに対して反対するものはほとんどありません。
だからギャンブルが中毒であれば、なぜ特定の人に習慣性行動を特徴付けるスリルと抑圧を提供する他の活動はありませんか？ 主に、他の習慣性行動の存在を適切に支援するための関連する資金提供による研究はなかったため。 そして存在する研究は、多くの学問分野および関心領域にわたって細分化されています。
そして、アルコールや薬物依存に加えて、問題のない行動を含めることに関連するリスクはありますか？ この議論の両面に重要な議論があります。
ケース
各中毒の発達パターン、思考プロセス、習慣性行動を維持する報酬サイクル、社会的および関係的結果、および回復プロセスは、中毒性行動全体で共通して大きい。 特定の物質や行動ではなく、中毒プロセスそのものが、中毒の人々が直面している問題の原因となっていることを認識した場合、現在の分類と治療のシステムには多くの困難が克服できます。
たとえば、ギャンブル中毒者がすべてを失うことはギャンブル自体ではなく、彼の状況の現実を避けるプロセスであることを理解することで、セラピストは自分と向き合って受け入れ、改善することができます生活。 同じように、薬物使用者、過食者、過度のエクササイザ、または強迫観念的なハンターがすべてこれらの行動を使用して自分の人生のストレスを回避しようとしていることを理解し、その過程で事態を悪化させ、これを解決するには、行動そのものを固定するのではなく、
中毒の包括的なモデルはまた、彼らが以前の中毒性行動に再発するだけでなく、別の中毒を発症する危険もあるというリスクに対する人々の適切な準備を可能にする。 この共通の問題は、生命のストレスに対処するための効果的な対処スキルを学習していないこと、そして以前の中毒性行動に焦点を当てて、別の行動で同じ中毒性パターンを発達させた結果です。
変化モデルや動機づけのインタビューなどの治療アプローチは、あらゆる種類の中毒の治療に成功しています。 物質や活動に焦点を当てているかどうかにかかわらず、中毒性プロセスをすべての習慣性行動の原動力として認識することで、より多くの人々が統合型中毒サービスで助けられるようになります。 これらのサービスのいくつかは既に存在しており、グループ療法にさまざまな中毒を含めることは、特定の行動から離脱し、代わりに自分のために何をしているのかを認識し、より健康的にこのニーズを満たす方法方法。
現実の中毒としての行動中毒の認識のもう一つの肯定的な側面は、中毒の病気モデルの不十分さを強調しないということです。
ケース対抗
中毒の概念に行動の範囲を含めることに対する重要な議論は、それらが中毒ではないかもしれないということである。 パターンは同じかもしれないが、物質への嗜癖は、強迫行動とはまったく異なるプロセスである可能性がある。 クリストファー・フェアバーン博士は次のように述べています。「物事が似ている、あるいは共通の性質を持っているという事実は、それらを同じにするものではなく、これらの類似性に専念することによって、これらの振る舞いの違いから注意をそらす。
中毒理論に非物質行動を含めることに対するもう一つの議論は、アルコールや薬物の使用による身体的影響が非常に深刻であり、有害な活動の減少が「真の」嗜癖の重要性を薄め、社会的に受け入れやすくすることである。 これは、アルコールおよび薬物依存の重症度を明らかにし、これらの物質を、ショッピングモールで過度に過ごすか、またはチョコレートケーキで過度に過ごすのと同じくらい無害に見えるようにする。
また、中毒としての非物質的活動を含むことは、その用語がどのような行動にも適用できるほどゆるやかに使用され、誰もが何かに耽っていると見なすことができるということを意味する。 ジム・オーフォードは別の心理学者であるハンス・アイゼンク（Hans Eysenck）を「テニスや心理学の本が好きだ。
それが立つところ
DSM-Vを待っているので、「 中毒 」という言葉は一般的な文化の一部です。 メディアは、過度の行動を記述するために中毒ラベルを使い続け、人々が過度の行動や愛する人のために援助を求めているため、日々の言葉で使用されています。
包括的嗜癖アプローチの批評に応えて：
各中毒性行動の個人的および特殊的な側面は、人々が中毒の心理的側面で働いている間に対処することができ、医療的アプローチと統合することができる。
中毒が楽しめるものに適用できるという面白い議論は、その点を欠いている。 それは中毒になる活動を楽しんでいない、それは過度に従事している人生の他の領域に苦しんでいる。 Hans Eysenckが健康と人間関係が苦しんでいたほどテニスをしていたら、彼はテニスの試合に夢中になるかもしれない。 彼の本の書き方も同じです。
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