薬物乱用の指標となる可能性のある多くの徴候があり、これらの徴候は、しばしば、被災者および友人および家族にとって明らかである。 物質を乱用するほとんどの人は、生活の中で物質の重要性が増していることに気づくが、助けを求めるのは難しい。 あなたは、愛する人として、あなたの友人や家族を手助けしてサポートすることができますか？
物質依存とは何ですか？
物質依存とは、連続使用が複数の側面の問題を引き起こすという知識にもかかわらず、物質を継続的に使用して執着することを指します。 個人を乱用する個人が直面する問題は、関係の困難、法的問題、金融混乱、および業務関連の結果にまたがる。
多くの人々は、物質依存の個人が援助を求めることを妨げる問題は否定だと考えていますが、中毒者は物質が過度に重要になったときをいつも知っています。 彼らは、物質使用障害に付随する汚名のために、自分の病気を他人から隠すことを望むかもしれません。 そして、多くの中毒者は、仕事を得れば、その障害がうまくいっていると信じていますが、友人、同僚、家族は、問題を認めてからずっと前から懸念しています。
中毒を理解する
薬物乱用は病気とみなされていることに注意してください。アメリカ医師協会は半世紀以上前に体重を測定し、病気ではなく道徳的ジレンマや不幸な性格の弱点であると宣言しました。
その時以来の研究は、遺伝学、幼児期の影響、民族性およびその他の要因の結果として物質乱用および依存の多因子的因果モデルを支持してきた。 この研究では薬物乱用や依存症の原因が1つも見つかっていませんが、糖尿病や結腸癌のリスクが高い人がいるように、一部の人が他の人よりリスクが高いことがわかります。
あなた自身や友人や家族の薬物乱用が懸念される場合は、ボールを前方に動かすための具体的な手順がいくつかあります。
治療オプション
オピオイド依存症および誤用の治療には様々な様式がある。
ブプレノルフィン
治療の第1のラインは、純粋なオピオイドアゴニストで経験した同量の鎮静または陶酔を引き起こさずに離脱症状を防ぐために、脳内のオピオイド受容体を遮断する舌下薬であるブプレノルフィンを用いた、オフィスベースの薬理学的または薬物療法による治療である。
ブプレノルフィン維持療法は、プライマリケアクリニックを通じて実施される。 最近のボルチモアでの研究によると、12ヶ月後、プライマリケアプラクティスで治療された患者の57％が治療中であった。 このグループ内では、患者はオピオイド陰性の月間67％でした。 ブプレノルフィンまたはメタドンで維持されている患者は、単に虐待の薬物に切り替えるだけではありません。それらはすべて、有資格の医師によって処方された効果的な治療を受けています。
ブプレノルフィンまたはサブボキン（ブプレノルフィン+ナロキソン）を処方するには、DEA放棄が必要です。 治療に従う個人は、関係を修復し、仕事を保持することができ、ストリート犯罪、暴力、HIVのリスクがより低くなります。
彼らは、行動介入やその他のカウンセリングの形態への完全な参加を可能にする安定性を達成する。
メタドン
メタドンは、ヘロインおよびオピオイド薬に伴う幸福感および鎮静作用の減少を伴う、神経系への痛みの影響を変化させる合成オピオイドである。 それはオピオイドからの離脱の治療に有効であり、重篤なオピオイド中毒の薬物療法による治療に使用される。 それは、注射によって、液体の形態で、または錠剤またはウエハーとして与えられ得る。 これは、SAMSHA（薬物乱用および精神保健サービス管理）によって認定されたプログラムによって配布する必要があります。メサドン治療は、最低12ヶ月間使用すると最も効果的ですが、多くの患者は長期治療が必要です。
ナルトレキソン
ナルトレキソンは、オピオイド依存症の頻度が低い追加の薬理学的療法です。 これはオピオイドレセプターを完全に遮断し、その結果、服薬遵守が患者の動機付けが低い場合には問題になる可能性があります。 長時間作用型注射剤であるビビトロールは、毎月の注射が必要なコンプライアンスを緩和するナルトレキソンの一種です。
CBTおよびその他のセラピー
単独でまたは別の形態の治療と組み合わせていくつかの有効性を示した他の治療には、認知行動療法および動機づけ増強療法が含まれる。 家族行動療法は、家庭環境を改善するための新たな行動を適用するための戦略を提供する。
コンティンジェンシー・マネジメント
緊急事態管理は、麻薬依存者が雇用者または裁判所の制度によって治療を受けることを義務付けられている場合に使用されることがあります。 コンティンジェンシー・マネジメントのシステムでは、治療の遵守が失業、懲役、評判の喪失につながる。 緊急事態管理は、積極的または動機づけ的なインセンティブと組み合わせることができます。
12段階のファシリテーション
12段階の円滑化は、麻薬匿名およびアルコール匿名匿名のような相互支援グループへの関与が、個人の禁欲の維持を助けることを前提に構築された戦略です。 このアプローチがアルコール乱用および依存症の治療に有効であるという証拠があるが、オピオイド依存性個人における有効性の証拠は依然として不明である。
中毒者またはアルコール中毒者は、NAやAAのような相互支援団体の結果であるかもしれない新しい友情と冷静な活動の恩恵を受ける可能性があります。 会議は無料で、世界中で広く利用できます。 これらのプログラムは、物質使用障害の病気の慢性的な受け入れ、より高いパワーへの降伏、そして禁酒の間の交友に基づいている。
家族中心の援助
General Psychiatryのアーカイブに掲載された研究では、患者が少なくとも3回専門セッションを受け、重要な家族、精神医学、雇用問題が「標準」に入れられた時と比べて30％改善された"治療プログラム。
住宅の治療は、多くのカウンセラー、特に助けを求めている家族がアドバイスのために住居治療センターを訪れる場合に推奨されます。 しかし、オピオイド依存症に対する住宅治療を裏付ける証拠はほとんどない。 アウトカム研究は難しいが、2014年に発表された研究では、18〜24歳の患者の29％が1年で禁忌であった。 同じ研究では、青少年および若年成人におけるオピオイド依存症の住居治療プログラムに伴う欠点は、患者の耐容性が著しく低下した後の治療後の過剰摂取の可能性が高いことにも留意した。 ノルウェーの11の治療センターの患者の1件の研究では、投薬を受けていない住宅治療センターを出た後、4週間で15.8の過剰死亡率が上昇することが判明しました。 研究者らは、この4週間の期間中にオピオイドの過剰摂取による死亡リスクが「非常に劇的であり、予防措置をとるべき」と結論付けました。この傾向は、排出後の過剰摂取のリスクを考慮する非常に重要な問題です。
成果の評価
治療中に、冒された個体が栄養不足または薬物乱用に関連する他の病気を発症したかどうかが付属の研究によって決定される。 多くの中毒者が自分の健康とセルフケアを怠ると、中毒治療の成功の重要な要素であるため、完全な病歴が治療を導くでしょう。 したがって、一般的な健康状態の改善は望ましい結果です。
治療が有効かどうかを決定する際に、治療結果の追加尺度を検討することも重要です。 禁欲は重要だと考えられていますが、実際には達成することは難しいです。 害の軽減、関係の安定化、そして個人を生産的かつ満足のいく雇用に戻すことは、投薬支援治療に関連するすべての肯定的結果である。
ヘルプの受け入れ
物質乱用評価の最も簡単な部分は、疑わしい問題の特定である可能性があります。 医療従事者との相談は、ある不快感を認めています。 受け入れは、患者だけでなく家族にとっても困難ですが、助けが得られるという知識は、生活のさまざまな領域で問題を引き起こしている物質を使用することを強いられて苦労している人にとって、非常に安心できます。
薬物乱用障害を持つ何百万人もの人々がうまく治療され、現在は完全に幸せな生活を送っていますが、医療には何の保証もありません。 成功は多くの変数に依存しますが、あなたが家族として管理できる変数は、問題の認識と解決策を模索する意欲です。 中毒は道徳的な失敗ではなく、進行性で致命的な病気です。
>出典：
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