アナボリックステロイド乱用のよくある質問

アナボリックステロイドの使用は新しい流行ではありません。 1950年代に運動選手の間で広く知られるようになったとき、ステロイドは筋肉を鍛えたり、運動能力を高めたりするのに役立ちます。

1 - ステロイド虐待FAQ

アナボリックステロイドの体重トレーニングへの使用 ©ゲッティイメージズ

当初、ステロイドの使用は「ボディビルダー」とプロスポーツ選手に限られていましたが、現在では、若者を含む幅広い社会に広がり、いつかは専門家になることを切望しています。 100万人以上のアメリカ人がステロイドの使用を認めており、その多くは高校生であると推定されています。

ステロイドの使用に伴う問題は、長時間使用した後に健康に悪影響を及ぼすことがあります。 心臓発作や脳卒中のリスクが高いことは、注射用ステロイドと経口ステロイドの両方の使用に関連しています。 研究によると、肝臓の損傷の危険性は、身体の構築に使用される経口ステロイドのほとんどを使用することによって起こり得ることが分かった。

2 - 同化ステロイドとは何ですか?

いくつかのサプリメントは危険な薬です。 ©ゲッティイメージズ

「アナボリックステロイド」という用語は、男性ホルモン、例えばテストステロンの効果を模倣する一群の合成物質を指すために使用される。 この薬物は、男性および女性の両方において骨格筋の成長(同化作用)および男性の性的特徴(アンドロゲン作用)の発達を促進する。

従って、これらの物質の適切な用語は、この部位を通して「アナボリックアンドロゲンステロイド」であるべきであり、より一般的に使用される用語「 アナボリックステロイド 」と呼ばれる。

これらは人工物質です。 彼らについては何も「自然」ではありません。 彼らは処方箋でのみ利用可能であると考えられています。

医療目的で使用される

アナボリックステロイドは、元来、性腺機能低下症、すなわち精巣が十分なテストステロンを産生しない病状を治療するために1930年代に開発されました。 現在、これらは、思春期の遅延およびいくつかのタイプのインポテンスのようなステロイドホルモン欠乏を治療するために処方されている

時には、ステロイドは、いくつかの癌やHIV感染のような病気のために身体の筋肉量を浪費することを打ち消すために処方されています。

アスリートに虐待

アナボリックステロイドが骨格筋の成長を促進する可能性があることが1930年代の動物の初期研究で分かったとき、ボディビルダーとウェイトリフターによってその薬物が乱用され始めました。 彼らは後にパフォーマンスを向上させる能力のために、他のスポーツの選手たちによって乱用され始めた。

その使用はスポーツ競技の結果に影響を与える可能性があるため、アナボリックステロイドはすべてのアマチュアおよびプロスポーツ組織によって使用が禁止されています。

いくつかの国では、同化ステロイド剤の処方は必要ありません。 したがって、ジム、競技会、通信販売で売られている不法なステロイドの多くは、米国に密輸されています。 いくつかのステロイドは、違法な検査室で生産されるか、または薬局から流用されます。

薬物乱用に関する国立研究所によると、これは一般的に乱用されているステロイドです:

一般的に虐待されたステロイド

口腔ステロイド

注射可能なステロイド

ステロイドサプリメントとは何ですか?

ホルモン製品またはアナボリックステロイドの代替物質として促進されるステロイドサプリメントは、体内のテストステロンまたは同様の化合物に変換されると主張する物質です。 これらの製品の多くは市販されており、筋肉量と筋力を増加させる栄養補助食品として分類されています。

2004年まで、ステロイドサプリメントと呼ばれる物質は、健康食品店や他の商業施設で合法的に購入することができました。 しかし、2004年、議会は、規制物質法の改正案を通告して、テトラヒドロゲストリノン(THG)やアンドロステンジオン(アンドロステンジオン)の販売を違法とした。

新しい法律の例外はデヒドロエピアンドロステロン(DHEA)でした。

2009年7月28日に、米国食品医薬品局(FDA)は、ステロイドまたはステロイド様物質を含むと示されるボディビルディング製品の使用を停止するように消費者に警告する公衆衛生勧告を発行した。 警告は、「これらの製品は栄養補助食品として販売されており、栄養補助食品ではなく、代わりに承認されておらず、誤用された薬剤です。

これらのステロイドサプリメント製品は、アナボリックステロイドそのもののように体内のテストステロン濃度を上昇させる可能性があるため、副作用も同じであると考えられます。 これらのサプリメントの副作用についてはほとんど研究されていませんが、FDAはそれらが有害である可能性があると警告しています。

3 - 同化ステロイドはどのように使用されていますか?

いくつかのステロイドが筋肉に注入される。 ©ゲッティイメージズ

タイプによっては、アナボリックステロイドを経口的に摂取したり、筋肉内に注射したり、ゲルまたはクリームとして皮膚を通して投与することができます。 医療目的で使用する場合、同化ステロイドは、筋肉内または皮下注射、経口的に、皮膚下にペレット移植することによって、またはパッチまたはゲルを介して皮膚に適用することによって採取することができる。

しかしながら、ステロイド乱用者によって使用される投薬量の大きさは、正当な医療目的のために使用される投薬量よりもはるかに大きくなり得る。 ステロイドが非医学的目的のために乱用されるとき、それらは通常注射され、または経口的に摂取される。

身体にステロイド剤を乱用したり、運動能力を改善したりする場合、通常の処方用量の100倍の用量を服用することがあります。

研究者によると、耐久性のある運動選手は通常、5〜10mg /日の交換レベルよりわずかに低い用量を使用する。 スプリンターは通常、交換レベルの1.5〜2倍を要します。 体重リフターやボディービルダーは通常の10〜100倍の量が必要です。

女性アスリートは、トレーニング中のスポーツに関わらず、男性よりも低い投薬量を使用する。

サイクリング、スタッキング、ピラミッド

アナボリックステロイドを乱用する人々は、目的に応じてさまざまな方法やパターンを使用することがあります。 アスリートは特定の目標を達成するために一定期間ステロイドを使用することがありますが、ボディビルダーはステロイドを長期間使用することがあります。 彼らは以下を含む:

サイクリング

この方法では、特定の期間にわたって複数回の投与を行い、ある期間停止してから再開します。 典型的には、一度に6週間〜16週間ステロイド剤を服用し、数週間服用してもステロイド剤を一切服用しないで数週間かかる。

彼らが特定のイベントや競技会などでテストされることを知っている選手は、薬物検査に合格することを期待してそのサイクルを繰り上げます。 サイクリングは、ステロイド使用の望ましくない副作用を最小限に抑えるためにも使用されています。

DEAの薬理学者ジェームストーリバー博士によると、ユーザーがサイクリングを使用していると報告した理由は次のとおりです。

スタッキング

虐待者がステロイドの異なるタイプ(例えば、経口で服用されたものや注射されたものなど)を組み合わせると、スタッキングと呼ばれます。 この練習の背後にある考え方は、異種のものが相互作用してより大きな効果を生み出すということです。

多くのユーザーは、ステロイドの組み合わせの有効性を高めるためにスタッキングを試みていますが、その理論を裏付ける科学的証拠はありません。

DEAのトリーバー博士によると、

ピラミッド

この方法では、使用者は低投与量で開始し、投与量または頻度を中周期でピークに達するまで増加させる。 その後、彼らは徐々に投薬量または頻度をゼロまで減少させる。 通常、ピラミッドサイクルは6〜12週間続きます。 これには通常、ユーザーがステロイドを服用せずにトレーニングや運動を続けているサイクルが続きます。

ピラミッドのユーザーは、この方法が高用量に適応するためのボディ時間を与えると信じており、無薬剤期間は身体のホルモンシステムが回復するのを可能にする。 しかし、再び理論は科学的研究によって支持されていない。

4 - ステロイド乱用の健康影響は何ですか?

ステロイド副作用は数多くあります。 ©ゲッティイメージズ

アナボリックステロイドの乱用に関連する負の副作用には、軽度に煩わしいものから命を脅かすものまでさまざまである。 ステロイド乱用者は、にきびの問題を発症することから、心臓発作や肝がんに至るまで、健康への影響を経験していると報告しています。

アナボリックステロイドを使用する効果のほとんどは、人が薬物使用をやめたときに可逆的ですが、一部は永続的に使用できます。

国立薬物乱用研究所によると、アナボリックステロイドの長期的な影響について、当局が収集した情報の大半は、疫学的研究からではなく、症例報告から得られている。 これまでの長期ステロイド効果に関する研究のほとんどは、動物実験で行われてきました。

いくつかの効果は、後で年を示す

生命を脅かすステロイド濫用の有病率は、ケーススタディでは非常に低いようですが、NIDAは重篤な有害事象は、虐待されてから数年後には表示されないことがあるため、報告されておらず、

マウスを用いたある研究では、雄マウスをヒトの運動選手が通常の寿命の5分の1で使用するステロイド用量に曝露すると、早期死亡の頻度が増加することが分かった。

同化ステロイド乱用は、多くの異なる身体系に影響を及ぼし得る。 これらの影響のいくつかは次のとおりです。

ホルモン系

ステロイド乱用が身体の正常なホルモン産生を引き起こす中断は、可逆的ないくつかの変化および不可逆的な変化を引き起こす可能性があります。 睾丸の減少した精子の産生および収縮は、ステロイドがもはや使用されなくなると逆転され得る2つの変化である。

男性型脱毛症および男性の乳房発達(女性化乳房)は、ステロイド乱用の副作用の2つであり、逆転できないものである。 ある研究は、男性のボディビルダーの50%以上が精巣萎縮および/または女性化乳房を経験したことを見出した。

アナボリックステロイドを乱用する女性は、 男性化を経験することがあります。 彼らの声は深くなり、乳房の大きさと体脂肪は減少し、クリトリスは拡大し、肌は粗くなります。 女性は頭皮の髪を失うことがありますが、体の髪が過度に成長することがあります。

長期のステロイド濫用で、女性のこれらの変化の一部は不可逆的になり、特に深い声になります。

ステロイド乱用の短期的な身体的および精神的影響

アナボリックステロイドに関する最新の研究によれば、男性と女性に対するステロイド乱用の身体的および精神的影響には、

男性における短期有害作用

前立腺摘出児における短期有害作用

女性における短期有害作用

アナボリックステロイド乱用の長期的影響

アナボリックステロイド乱用が男性または女性に与える長期的影響についての科学的研究は限られています。 以下にリストされている「可能な」長期的影響は、主に事例研究からもたらされます。

男性および女性におけるアナボリックステロイド乱用の可能性のある長期的影響

アナボリックステロイドによる男性と女性の虐待を受けたその他の潜在的リスク

筋骨格系

男性の子供のアナボリックステロイド乱用は発育不良の原因となります。 通常、テストステロンや他の性ホルモンの上昇するレベルは、思春期に起こる成長の刺激を引き起こします。 また、骨が成長を止めるように指示する信号も提供します。 ステロイドの乱用がこれらの性ホルモンレベルを人工的に増加させると、早期に骨の成長を止めることができます。

筋骨格系に対するステロイドの副作用としては、

心臓血管系

ステロイド乱用は血液中のコレステロールを運ぶリポタンパク質のレベルを変化させることがあるので、乱用者は心臓血管疾患を発症する可能性がある。 ステロイド使用、特に経口ステロイドは、高密度リポタンパク質(「良好なコレステロール」)のレベルを低下させ、低密度リポタンパク質(「悪玉コレステロール」)のレベルを上昇させ、アテローム性動脈硬化症の危険性を増加させることが示されている。心臓発作や脳卒中の原因となります。

ステロイド乱用はまた、血管内に形成される血栓のリスクを高めることがある。

ステロイド乱用が心血管系に及ぼす影響には、

研究は、同化ステロイド乱用が腫瘍を肝臓に形成させることができることを発見した。 ステロイドはまた、肝臓に血液充填嚢胞が形成されるペリオーシス肝炎として知られるまれな状態を引き起こし得る。 内部出血は、腫瘍または嚢胞のいずれかが破裂したときに起こり得る。

肝臓に対するステロイド乱用の副作用には、

ステロイド乱用が皮膚に及ぼす影響には、

感染症

ステロイド剤を乱用する人もいるが、麻薬を注射し、非滅菌注射技術を使用するか、汚染された注射針を他の乱用者と共有するので、他の注射薬ユーザーと同様にHIVおよびB型肝炎およびC型肝炎発症リスクが高くなる。

さらに、注射ステロイド使用者は心臓の内層の炎症を引き起こす可能性がある致命的な状態である心内膜炎を発症する可能性がある。

アナボリックステロイドはどのような作用をしますか?

ステロイド虐待は攻撃力を高めることができます。 ©ゲッティイメージズ

適応症は、高用量または同化ステロイドが、二次ホルモンの変化によって引き起こされる過敏性および攻撃性を増加させることである。 ステロイドの健康影響と同様に、ステロイド虐待の行動影響に関するほとんどの情報は、症例報告や小規模な研究からもたらされます。

これらのケーススタディでは、アナボリックステロイドの乱用者は、ステロイド剤を服用しているとき、彼らが薬物を含まない場合よりも、戦闘、武装強盗、盗難、破壊行為などの積極的行動に従う可能性が高いと報告しています。薬物乱用に関する国立研究所。

NIDAは、ボランティアに高用量の同化ステロイドが投与された4つの研究を報告している。 3つの研究では、ボランティアは攻撃効果と過敏感をより強く感じましたが、効果は個人によって大きく異なりました。

研究成果の多様性

第4の研究では、過敏症および攻撃性へのそのような関連は報告されていない。 研究者らは、一部のステロイドに起因する可能性があると推測しているが、すべてではないが、攻撃性を高めると考えられている。

1つの動物試験でステロイド使用後の攻撃性が増したことが示されており、いくつかの対照研究では、ステロイド乱用後の攻撃または有害な行動が報告されていますが、研究のボランティアの少数のみが報告しています。

怒り、敵意、攻撃性または暴力行為

ステロイド乱用研究者によれば、怒り、過敏症、敵意、攻撃性および/または暴力行為:

ステロイド乱用の心理的影響

アナボリックステロイドを乱用する男性および女性の精神病および躁病反応の報告がいくつかありましたが、これはまれな出来事であり、研究者は精神病患者の中で最も起こりそうだと考えています。

アナボリックステロイドの使用が暴力や行動障害にどの程度及んでいるかは、科学的には分かっていません。 ステロイド乱用者の極端な暴力の有病率は低いようであるが、健康影響と同様に、極端な暴力は過小評価されたり、認識されない可能性がある。

報告されているステロイド乱用のその他の心理的影響には、

他の医薬品の使用を促しますか?

一部の研究では、アナボリックステロイドを使用すると、ユーザーが悪影響を緩和するために他の薬に変わる可能性があることが分かっています。 ある研究は、ヘロインまたは他のオピオイド虐待の治療を受けていた男性の9.3%が他の薬剤を服用する前にステロイドを乱用していたことを発見しました。

治療の9.3%のうち、86%が、ステロイド使用に起因する不眠症および過敏症に対抗するためにオピオイド使用を開始したと答えた。

6 - 同化ステロイドは習慣性ですか?

一部のユーザーは習慣性行動を起こす。 ©ゲッティイメージズ

アナボリックステロイドを乱用する人は、中毒している人々の典型的な症状である行動パターンを発症することがあります。 これらの行動には、否定的な結果にもかかわらず継続的な使用、薬物を服用するための過度の時間と労力の費やし、使用を中止したときの禁断症状の体験が含まれます。

アナボリックステロイド使用者の中には、身体的な問題や社会的関係の問題を経験しているにもかかわらず、薬物の使用を継続しているものがあります 否定的な結果にもかかわらず、引き続き使用する人の割合は分かっていません。

クラシックな中毒症候群

多くのステロイド乱用者は、彼らが使用する薬物を得るのに多大な時間と費用を費やしています。 彼らがステロイドの摂取を止めると、気分の揺れ、落ち着きの悪さ、食欲不振、ステロイドの渇望などの禁断症状を経験することがあります。

アナボリックステロイドの使用を中止した人々の症例研究で報告された他の禁断症状には、

ステロイドの使用を止めることに関連する最も深刻な禁断症状の1つは、時には自殺の試みにつながる可能性があるため、うつ病である、とNIDAは報告している。

研究により、未処置の場合、アナボリックステロイド離脱に関連するうつ病は、薬物使用を止めてから1年以上持続することが明らかになった。

どのような治療法がステロイド乱用に有効ですか?

アナボリックステロイド乱用のための薬物乱用に関する国立研究所が推奨する治療選択肢は、管理された研究ではなく、ケーススタディや医師の経験に基づいています。 ステロイド乱用の治療法についてはほとんど研究されていません。

2006年8月、NIDAのアナボリックステロイドに関する研究報告では、ステロイド治療に関する研究はほとんど行われていないと報告されています。 2014年4月までに、その報告書は更新されておらず、今後の研究が報告されていない。

アナボリックステロイド離脱を経験した患者さんと仕事をした数人の医師は、多くの場合に支持療法のみが必要であることを発見しました。 これらの医師は、ステロイド離脱中に何を期待するかについて患者に教育し、自殺思考を評価すると報告しています。

上記の禁断症状が重症または長期になると、患者に特定の禁断症状を治療するための薬が与えられる。 例えば、頭痛および痛みのためのうつ病または鎮痛薬のための抗うつ薬。

いくつかのステロイド離脱患者は、ホルモン系の回復を助ける薬剤を受ける。 他の人は、薬理学的治療を超えた離脱症状のための行動療法で治療される。

ステロイド濫用の予防

アナボリックステロイドの乱用の危険性は非常に高く、一部のユーザーにとってステロイド使用に関連した習慣性のような行動を起こす可能性があるため、特に若い学生アスリートの使用を防ぐことに集中すべきである。

米国で最も普及している同化ステロイド予防プログラムは、プロのオリンピック選手や大学のアスリートを対象としたものです。 ステロイド予防プログラムを確立している地方の学校区はごくわずかです。

国立薬物乱用研究所によると、中学校の推定9%には不法薬物の薬物検査プログラムがあり、米国の高等学校の4%未満は同化ステロイドの検査を行っている。

このような検査がより広範囲に行われたとしても、 薬物検査が薬物乱用を減らすのに有効であるかどうかはまだ明確には明らかにされていない。 NIDAは現在、その研究に資金を提供しています。

科学的研究は、ステロイド単独の副作用について若者に教えることは、ステロイドの使用を妨げるのに効果的ではなく、同化ステロイドを使用することのリスクと利益の両方を示すプログラムでもないことを示しています。 生徒は、バランスのとれたアプローチがより信頼できるものだとNIDAは言います。

予防プログラムはどのように機能しますか?

アナボリックステロイドの乱用を防止するための現在の努力のほとんどは、プロのオリンピックおよび大学の運動選手に焦点を当てている。 これらの努力は、教育プログラムではなく、薬物検査の形を取ることがほとんどです。

高校レベルでは、防止努力が少なくなっています。 中学校の9%以下が学生のための薬物検査プログラムを持っており、学校の4%未満が同化ステロイドのために彼らの選手を薬物検査すると推定されている。

有効な予防プログラム

大部分の中等学校は公式な同化ステロイド予防プログラムを実施していませんが、ステロイド虐待、その他の薬物乱用やその他の危険な行動を減らすのに効果的であることが示されているプログラムがあります。

オレゴン健康科学大学が開発し、薬物乱用に関する国立研究所の資金提供を受けたこれらのプログラムのうちの2つは、高校のサッカー選手のための青少年トレーニングとステロイドを避けるための学習(ATLAS)、健康運動と栄養代替物を対象とする選手)スポーツチームの女子女子のために。

NIDAは、これら2つの洗練されたアプローチが、高校スポーツ選手のステロイド虐待の予防に有望であると報告している。

ATLASプログラム

ATLASプログラムは、高校のフットボール選手に、危険なアナボリックステロイドを使用せずに強力な体を構築し、運動能力を向上させることを目的としています。

このプログラムはアナボリックステロイドの有害な副作用についての教育を提供するだけでなく、ステロイドの使用に対する栄養補給や体重トレーニングの代替手段も提供します。

NIDAの研究によると、このプログラムは参加者のステロイド使用意欲を低下させ、健常な行動を増やすことに成功しています。

ATLASプログラムの特徴の1つは、サッカーのコーチとチームリーダーが、スポーツパフォーマンスにステロイドやその他の違法薬物の有害な影響についてプレイヤーに教えることであるということです。 彼らはまた、彼らが薬物を提供されている場合、拒否する方法について議論します。

ATLASプログラムの制御研究では、研究者は、プログラムに参加していた15の高校のアスリートを、トレーニングを受けていない対照群と比較しました。

ATLASプログラムの効果

プログラムの1年後、ATLASの訓練を受けた学生は、

この研究では、ATLASのトレーニングを受けたアスリートは、ステロイドの試用に興味がなく、虐待の欲求が少なく、ステロイド乱用の代替に関する知識が向上し、身体イメージが改善され、ダイエットサプリメントの知識が向上しました。

ATHENAプログラム

健康運動および栄養代替物(ATHENA)プログラムをターゲットとする選手は、ATLASプログラムの後に模倣されたが、高校スポーツプログラムに参加する女児のために設計された。

ATHENAプログラムの初期の研究では、トレーニングに参加する前に、対照群とATHENA群が同様のリスク行動を示したことが判明しました。 ATHENAトレーニングへの参加は、これらの行動を有意に減少させた、と研究者らは見出した。

ATHENAトレーニングを受けていない女性アスリートは、スポーツシーズンにダイエット薬を使用する確率が3倍高かった。 彼らは、シーズン中にアンフェタミン、アナボリックステロイド、筋肉増強剤などの他の身体形成物質を乱用する可能性は2倍でした。

スポーツシーズン中、コントロール群の女の子はダイエット錠剤の使用を増やし、ATHENAのトレーニングを受けた者は、ダイエット錠剤の使用を前使用の半分に減らした。

危険な行動の低減

ATHENAの訓練を受けた少女たちは、他の危険な行動を減らしました。 彼らはいた:

高校選手のためのATLASおよびATHENAプログラムは、全米の中等学校の模範プログラムとして、米国議会および薬物乱用およびメンタルヘルスサービス管理によって支持されています。

2つの同化ステロイド予防プログラムは、Sports Illustrated誌の初の「チャンピオン賞」を受賞しました。

ソース:

薬物乱用に関する国立研究所。 「同化性ステロイド乱用」 研究レポートシリーズ 2012年7月更新

DrugFree.orgのパートナーシップ。 ステロイド。 薬物ガイド

英国国民保健サービス。 「同化ステロイドの誤用」 選択肢:あなたの健康、あなたの選択肢 2013年8月

米国食品医薬品局(FDA)。 "ステロイドまたはステロイド様物質を含むとして販売されているボディビルディング製品に関する警告" コンシューマーアップデート 2009年7月

米国国立医学図書館。 「同化性ステロイド」 MedlinePlus