外傷後ストレス障害 （PTSD）は、外傷性記憶の不適切な処理および保存をもたらす外傷およびストレッサー関連障害である。 これらの記憶が記憶される方法のために、PTSDを有する患者は、事象に関する再発記憶などの症状を示す; トラウマの悪夢; 解離的なフラッシュバック。 過敏性 ; リスクを取る行動に従事する。 と誇張された驚愕反応。
PTSDに影響を受けた脳の部分
脳の特定の構造は、PTSDのいくつかの症状と密接に関連している。 これらの構造には、扁桃体および海馬（辺縁系の一部である）が含まれる。 前頭前皮質（PFC）のいくつかの部分。 中部前帯状皮質および右下前頭回が含まれる。 PTSDは、脳の他の部分が低反応性になる間に、これらの構造のいくつかの過剰活性化を引き起こす。
人がPTSDに苦しんでいるとき、扁桃体と中前部帯状皮質の両方が過度に刺激されるようになる。 しかし、海馬、右下前頭回、腹側PFC、背外側PFC、および眼窩前頭皮質は全て、萎縮の点で一部が低下する。
非常に一般的に、扁桃体はいくつかの交配機能を制御する。 脅威に関連する刺激の評価（基本的には環境中のものが危険と考えられる） 感情的記憶の形成と保存; 恐怖条件付け; メモリの統合。
中前部帯状皮質（ACC）の主な機能は、葛藤を監視することである。 ACCは感情認識（特に感情移入）においても役割を果たす。 身体的痛みを記録し、心拍数や血圧などの自律機能を調節することができます。
海馬は臭い、空間コーディング、および記憶を調節するのに役立つ。
より具体的には、海馬は長期記憶を保存するのに役立ち、基本的には短期記憶から長期記憶になるものを決定するのに役立ちます。 短期記憶を長期記憶に変えるこのプロセスは、メモリ統合と呼ばれるものである。 海馬の損傷は、過剰なコルチゾール（ストレスホルモン）を放出することもある。
右下前頭回はリスク回避を調節することに関与している。 研究は、この脳領域の経頭蓋磁気刺激（TMS）が、リスクを取る行動を減少させる可能性があることを示している。
ventromedial PFCは、個人的および社会的意思決定において役割を果たすだけでなく、否定的な感情を抑制するのに役立ちます。 それはまた、メモリ統合の後半部分でも、消光を制御すること（調整された応答の弱化と最終的な散逸）においても重要な役割を果たします。
背側PFCは意思決定と作業記憶を調整する。 作業メモリは、メモリ統合中に長期メモリの一部となる前に一時的情報を積極的に保持する。
脳の最も理解されていない部分の1つである眼窩前野皮質は、感覚統合に関与しており、与えられた状況における予想される報酬および/または罰則を通知するようである。
また、感情と意思決定を調整します。
全体として、前頭前野は、記憶統合および遅波睡眠の調節（「レム睡眠」以外の「深い睡眠」）を含む多くの脳機能と相互に関連している。
前頭前野全体の機能は、特にその神経化学的環境に依存する。
脳とPTSDの症状の機能
脳の様々な構造の機能を調べると、それらの構造の活動レベルの変化といくつかのPTSD症状との間の相関がより明確になる。 例えば、海馬は「明白な記憶過程および恐怖調節の間の文脈のコード化に関与する」。 海馬が最適に機能しない場合、記憶、特に外傷に関連するものなどの恐怖要素を含む記憶を覚えて思い出す方法に影響を与えます。
症状的には、これは事象に関する覚え書きとして現れる。 歪んだ否定的な信念; 解離的なフラッシュバック。 右下前頭回の変化は、PTSD患者が突然高リスク活動に従事する理由を説明するのに役立ちます。 扁桃体の過剰活動は、過敏性の徴候および誇張された驚愕反応として現れる。
脳機能と症候学の関係を徹底的に調べると、PTSDの複雑な症状の多くを理解することが容易になります。 このように脳を理解することは、PTSDに苦しんでいる人に直接症状を緩和しないかもしれないが 、症状がなぜ起こっているのかを理解し、医学界がより効果的な介入を続けさせるのを助けるのに役立つ。
>出典：
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