FDAは、疼痛およびオピオイド依存症に使用されるハーブであるkratomについて警告している
あなたは伝統的に東南アジアでエネルギーのために使用され、痛みや痛みを和らげるのに役立つハーブサプリメントであるkratom（ Mitragyna speciosa ）について聞いたことがあります。 常緑樹から得られたkratomには、ミトラギニンと7-ヒドロキシミトラジンと呼ばれるアルカロイド化合物が含まれています。
クレイトムがどのように働くか
mitragynineと7-hydroxymitragynineは、オピオイド受容体と呼ばれるタンパク質に結合し、痛覚を軽減することで痛みを抑制するのに役立つと考えられています。
オピオイド薬（痛みを軽減するために使用される薬物の一種）は、痛みの信号が脳に到達する強度を低下させることによって同様に作用する。 彼らはまた、感情を調節することに関与する脳領域に影響を与えることによって痛みを伴う刺激の影響を軽減する。
クラトムは、低用量では軽度の刺激剤であり、高用量では鎮静剤であると言われている。
Kratomの用途
近年、kratomはヒドロコドン（Vicodinなど）やオキシコドン（OxyContinなど）などのオピオイド鎮痛薬に代わるものとして人気を博しています。 多くの場合、クラトムは、関節炎や線維筋痛などの状態に関連する慢性疼痛を管理するために使用されます。
Kratomはまた、筋肉痛や気分障害などのオピオイド離脱に関連する症状を緩和するためのハーブアプローチとしてますます使用されている。
オピオイドの代替品？
1999年以来、米国で販売されている処方薬オピオイドの量は、疾病管理予防センター（CDC）によると、ほぼ4倍になった。
その間、処方オピオイドによる死亡者数も4倍になった。 さらに、2014年に他の年よりも多くの人々が薬物過量で死亡した。オピオイドを伴う死亡者のうち6人以上が死亡した。
kratomの多くの支持者は、痛みの軽減のための別の選択肢を提供し、オピオイド中毒を克服するために苦労している人々を助けることによって、この薬草がオピオイド危機の解決策として役立つことを示唆している。
規制
2016年8月30日に、米国薬物庁（DEA）は、2016年9月30日に早くも、その薬草の有効成分のうち2つをSchedule Iの薬物リストに入れる意向を発表した。
DEAは2016年10月に意向通知を取り下げ、2016年12月1日まで続く公式のコメント期間を公表した。
また、ヘロインとMDMAを含むスケジュールIの薬物は、「現在受け入れられている医療用途でなく、乱用の可能性が高い」と考えられている。ミトラジニンと7-ヒドロキシミトラジンは、スケジュールIの薬物として分類され、ハーブは違法です。 Kratomはスケジュール2のリストに少なくとも2年間留まります。
Schedule Iの薬剤リストにミトラギニンと7-ヒドロキシミトラジンを入れるというDEAの意図は、大々的に反発した。 例えば、2016年9月中旬、ワシントンDCのラファイエット・パークで抗議者が行進し集会を開き、禁止に反対する12万人以上が署名した請願書を提示した。
集会で、植物教育連盟のディレクター、トラビス・ローイン（Travis Lowin）は、DEAは「オピオイド流行と戦うためにアメリカ人が失敗したため、クレイムムを標的にすることは状況を悪化させる」と述べた。
禁止に反対する人によると、スケジュール1の薬物リストにkratomのアルカノイドを置くことは、その化合物に関するさらなる研究を妨げるだろう。
2017年11月14日、米国食品医薬品局（FDA）のScott Gottlieb委員長は、kratomに関連するリスクに関する公衆衛生勧告を発表した。
クラトム研究
今のところ、鎮痛剤とオピオイド代替薬としてのクラトムの可能性のある利点に関する出版された研究は非常に希少である。 利用可能な研究には、科学者がkratomの136人のアクティブユーザーを調査し、その薬草が手頃な価格で簡単に利用可能であり、長期間使用しても重大な副作用がないことが判明した2010年に、この報告書には、kratomの健康への影響または潜在的な危険性の試験は含まれていません。
より最近の報告書（2014年の薬物・アルコール依存症）によれば、研究者は293人の定期的なkratomユーザーを調査し、半数以上が重度の依存症を発症していると判断した。 クラトム離脱に伴う症状としては、筋痙攣、睡眠中断、怒り、緊張が挙げられた。
2016年にJournal of Medicinal Chemistryに掲載されたマウスベースの研究は、kratomがモルヒネのような他の薬と同じ程度に呼吸を遅らせることはないことを示しています。 オピオイドの過剰摂取による死亡は、通常、呼吸抑制の結果であることを考えると、研究の所見は、クラトムの化合物に関するさらなる研究が正当であることを示唆している。
副作用と安全性に関する懸念
クラトムは吐き気、嘔吐、発汗、めまいの原因となることがあります。
2010年1月から2015年12月まで、DEAによると、米国毒物センターは、クラトム暴露に関連して660件の電話を受けた。
DEAはまた、kratomの使用は中毒につながる可能性があり、「kratomの使用に起因する精神病のいくつかの症例が報告されている。そこではkratomに中毒した個体が、幻覚、妄想および混乱を含む精神病症状を示した。
筋肉の痙攣や痛みの増加、睡眠障害、熱いフラッシュ、発熱、水分の多い目、鼻水、食欲不振、気分障害、下痢など、オピオイド薬と比較して一般に穏やかであるとされている禁断症状が報告されている。
症例報告では、クラトムを使用する人々の眠気、過敏性、動悸、高血圧、濃度の不足、不眠症、甲状腺機能低下症、発作、精神病、肝炎および昏睡が報告されているが、クラトムによるものの量は不明である。
危険性は、濃縮エキス（効能がより高い）、他の精神活性物質、薬物、または混乱薬と混合した場合、またはアルコール使用障害、ヘロイン乱用歴、または特定の健康状態の人々が摂取した場合に高くなります条件。
DEAは、kratomは世界中で30人の死亡者と関連していると指摘し、kratomだけによるとは見られなかった。 2014年から2016年の間に発生したクラトム関連の死者15件のうち、14件には他の薬物や違法な物質が含まれていた。 スウェーデンの9件の致死的過剰摂取のクラスターは、「クリプトン」として販売されている製品と結びついていたが、これはトラマドールに関連するオピエートであるO-デスメチルトラマドールと結びついていることが判明した。
FDAの勧告によれば、「FDAは、kratomを含む製品の使用に関連する36人の死亡の報告を知っている」
サプリメントの安全な使用についてもっと知ることができますが、ハーブ製品は市場に出る前に米国食品医薬品局によってレビューされていないことに留意してください。 その結果、ラベルに記載されている成分がサプリメントに含まれているとは保証されません（または表示された量で表示されます）。 他の薬剤、ハーブ、および物質による混入および汚染が可能である。
からの言葉
痛みを伴う生活は容易ではありません。 あなたが痛みを伴って暮らしているなら、あなたはすでにあなたの生活の質に与える深刻な影響にあまりにも精通しているかもしれません。
あなたがkratomを試みることを検討しているなら、あなたはあなたのケア提供者と最初に話すべきです。
いくつかの鎮痛クリニックでは、痛みを管理または治療するために、疼痛治療と併せて補完的なアプローチを検討しています。 例えば、 心の瞑想 （および他の心身の練習）は、日常生活の課題にもかかわらず、痛みを抑制し続ける人々を助けるかもしれません。
>出典：
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