BPDには電気痙攣療法が使用されていますか?

論争の歴史を持つこの精神医学治療を見て

電気痙攣療法 (またはECT)は、長い間議論の余地のある歴史を持つ精神医学的治療法です。 この治療には、脳に電流を一時的に流すことが含まれる。 この手順は、 境界性人格障害 (BPD)の治療には使用されませんが、十分な薬物療法の試行やその他の臨床的状況に対応していない重度のうつ病の治療に使用されます。

境界性人格障害を持つ多くの人々もうつ病に苦しんでいるので、電気痙攣治療を受ける人々にはBPDがある。

境界性人格障害に有効なECTですか?

境界性の人格障害を有する人々の重度うつ病の治療に電気ショック療法が用いられているが、ECTがBPDも有する人々のうつ病の治療に有効ではないことを示唆する研究がある。

2004年に発表された1件の研究では、大うつ病を有する139人の患者と、境界性の人格障害を有する患者20人のうち、ECTの影響を検討した。 この研究では、治療後8日間、境界性人格障害を有する人は、人格障害を持たない人または異なるタイプの人格障害を有する人として、うつ病症状の測定スケールでスコア付けしなかったことが分かった。

境界性人格障害を有するこの研究の患者は、女性で、若年であり、薬物耐性のうつ病を有する可能性が高かったが、研究者らは、これらの要因が電気痙攣療法に対する反応が乏しいことを説明していないと指摘した。

他の研究者らは、境界性人格障害患者ではECTがうまく機能していないようだが、その理由は明らかではないと同意している。

ボトムライン

この分野の研究文献は小さく、矛盾しているので、うつ病と境界性人格障害の両方がある人はECTを受けてはならないということではありません。

しかし、リスクとメリットを体系化する際に考慮すべき事項です。

ECTは長く論争の歴史がありますが、米国精神医学会(APA)による重度のうつ病の有効な治療薬として認識されています。 APAは、ECTの使用に関するガイドラインを発行しました。このガイドラインは、あなたの安全と幸福を念頭に置いて手順が確実に実行されるようにしています。

電気痙攣療法(例えば記憶喪失)から望ましくない副作用を経験する人もいるので、ECTを検討している場合は、プロバイダーとのリスクと利点について話し合う必要があります。

ソース:

アメリカ精神医学会。 "境界性人格障害患者の治療のための練習ガイドライン" American Journal of Psychiatry 、1581-52、2001。

Feske Uら 大うつ病および合併性境界性人格障害を有する患者におけるECTの臨床転帰。 アメリカ精神医学雑誌。 2004 Nov; 161(11):2073-80を参照のこと。

Rasmussen KG et al。 パーソナリティー障害を有する患者は、電気痙攣治療に対して差別的に応答するか? 文学のレビューと概念上の問題の考察。 ECTのジャーナル。 2015 Mar; 31(1):6-12。

Weiner RD。 電気痙攣療法の実践:治療、訓練、および特権のための提言:アメリカ精神医学会のタスクフォース報告書 (第2版)、American Psychiatric Publishing、2001。