治療プログラムの脱落

男性と女性は異なる動機を持っています

新しい研究によると、1年を通してアルコールと薬物リハビリプログラムに残っている男性と女性は、そうするための全く異なる動機を持っています。

カリフォルニア州オークランドのカイザー・パーマネンテ・メディカル・ケア・プログラムの研究者らは、外来に基づいたアルコールや薬物治療プログラムであった 317人の女性と599人の男性に対して、「滞在期間とプログラム完了の独立した予測因子を特定する」と慎重に調査した。 結果は驚くべきものでした。

家族の影響が女性の年間1年間の主な動機となっていた一方で、仕事を失うという脅威は、男性が1年間のプログラムを完了するための主な動機だったという調査結果が見つかりました。

「以前の研究では、公衆のアルコールや薬物治療プログラムでの治療維持の予測因子について検討されていましたが、保険外来患者の治療の滞留に影響を与える要因についてはほとんど知られていませんでした」と著者Jennifer MertensとConstance Weisnerは書いています。 「治療成立に影響を及ぼす要因が性別によって異なる可能性があるという証拠が増えているため、性別に特有の予測因子を特定した」

男性は、雇用主からの示唆や脅威のもとでそこにいた場合、治療を続ける可能性が高かった。 この発見は、場合によっては雇用者の参加を含む介入が有効であることを示しているようである。

男性にとっては、薬物やアルコールを完全に諦めるという目標もあり、治療に残る可能性が高まった。

言い換えれば、目標が「穏健」であるか、または生涯禁欲に拘束されていなかった人は、年間を通してプログラムに残る可能性がはるかに低い。

40歳以上の男性は、若年男性より治療を完了する可能性が高かった。 覚せい剤やコカインに依存していた男性と女性、さらに重度の薬物問題には、より短い滞在が一般的だった、と著者らは述べた。

性差

意外にも、女性はこれらの同じ要因によって全く影響を受けなかった。 女性は、結婚していて配偶者と同居していれば、治療を続ける傾向があった。 調査によると、アフリカ系アメリカ人の女性は他の民族の女性よりも脱落する可能性が高いことが分かった。

女性の中では、アフリカ系アメリカ人以外の民族のカテゴリーに属し、失業しており、結婚しており、精神病の重症度が低いほど所得が高くなると予測されていた。治療を受け、禁欲的な目標を持っている」と著者らは述べた。

脱落のリスク要因

「これらの知見は、セックスによって治療過程の側面を別々に調べることの重要性を強調している」とMertensとWeisnerは述べた。 また、雇用主の紹介、精神医学サービス、薬物関連サービスなど、被保険者集団間の滞留を増やす可能性のある治療要因も示唆している」と語った。

「治療に入っている人、家族や友人は、脱落してそれに応じて計画しているそれらの「危険因子」を認識することによって利益を得るかもしれません」とMertensが言いました。

この研究は2000年10月のAlcoholism:Clinical and Experimental Researchの版に掲載されました。