内戦獣医における外傷の物理的および心理的影響のリスクの増加
米国南北戦争（1860-1865）の退役軍人の医療記録をデジタル化した連邦プロジェクトのオープンソースデータを使用して、後期作業レベル、疾病、および死亡プロジェクトの早期指標を研究した研究者は、戦後の疾病生活の中で心臓、胃腸、精神疾患を含む内戦の退役軍人。
米国国立公文書館に保管されている連合軍の303の企業からの合計15,027人のサービス員からの軍事サービスファイルが、年金ファイルと複数の健康診断の外科医の報告書と照合されました。 男性の43％が精神的健康問題を抱えていましたが、そのうちのいくつかは現在、心的外傷後ストレス障害（PTSD）に関連して認識されています。 最も影響を受けたのは、17歳未満の男性に入院した男性であった。カリフォルニア大学アーバイン校のロキサン・コーエン・シルバー（Roxane Cohen Silver）らは、2006年2月号にArchives of General Psychiatryを掲載した。
これまでのPTSDの研究では、精神保健問題や心血管疾患や高血圧、胃腸障害などの身体的健康問題の再発に戦争体験が関連しています。 これらの研究は、最近の紛争の退役軍人に焦点を当てていたため、長期的な健康への影響にアクセスすることはできませんでした。
現代紛争参加の影響を研究している研究者は、その後の健康問題のリスクを高める要因には、入隊時の年齢、暴力への密接な暴露、戦争状態の囚人、負傷者が含まれると報告しています。
アメリカ南北戦争のトラウマ
南北戦争は、特にアメリカ軍の紛争であった。
軍隊の兵士は一般的にかなり若い年齢で入隊した。 9〜17歳の間に入隊した連合軍兵士の15〜20％の間であった。各連合企業は、地域の近隣から集まった100人の男性で構成され、家族や友人を含むことが多い。 大企業の損失 - このサンプルの企業の75％が人員の5〜30％を失いました。ほとんどの場合、家族や友人の喪失を意味していました。 男性は敵と容易に識別し、場合によっては家族や知人を代表していた。 最後に、トレンチや他の障壁を伴わない手の戦いを含む近接4分の1の紛争は、南北戦争の間の共通フィールド戦術であった。
研究者は、内戦兵士が経験した外傷を定量化するために、失われた企業の割合から派生した変数を使用して、外傷に対する相対的な曝露を表した。 研究者らは、より多くの兵士が死亡した軍事会社では、退役軍人は心臓病、胃腸病および神経疾患を有する可能性が51％高いことを見出した。
最も若い兵士は一番辛かった
調査の結果、最も若い兵士（入隊時の9〜17歳）は、精神的および肉体的疾患の両方を経験する最も古い年齢（31歳以上）よりも93％高い可能性があることが分かった。
若い兵士は、単独でまたは消化器症状と関連して心血管疾患の徴候を示す可能性が高く、早期に死亡する可能性がより高かった。 元捕虜は、精神的、肉体的な問題や早期死亡のリスクが高まっていました。
研究者が取り組んでいた1つの問題は、19世紀後半に記録された疾患と今日の認識されている疾患を比較することでした。 外傷後ストレス症候群は、退役軍人が「過敏性心臓」症候群と名付けられた極端なレベルの「神経疾患」を呈していることを認識したにもかかわらず、医師によって認識されなかった。
戦闘中の子供と青年
ハーバードの心理学者Roger Pitmanは、この出版物の編集部で、若い兵士への影響は直ちに懸念すべきだと述べている。「未熟な神経系と感情を調節する能力の低下は、青少年は戦闘に役立っている。 シニア研究員のロキサン・コーエン・シルバーは、病気の特定は一対一ではないが、「私は20年間あらゆる種類の外傷的な生活経験にどのように対処しているのかを研究してきた。トラウマ体験の肉体的、精神的健康への影響」
ボストン大学の心理学者Terence M. Keane（PTSD国立センター所長）は、この「著しく創造的な研究は、戦闘経験の長期的影響についてのタイムリーかつ非常に貴重なものである」とコメントした。 Geisinger Health Systemの上級研究員であるJoseph Boscarinoは、「PTSD [外傷後ストレス障害]は存在しない、あるいは誇張されていると言っているいくつかの批判者がおり、このような研究によって長期間戦争に関連した心理的外傷の影響。
>ソース
> Judith Pizarro、Roxane Cohen Silver、JoAnn Prause。 2006.内戦の退役軍人の間の外傷的な戦争経験の物理的および精神的健康コスト。 一般精神医学のアーカイブ 63：193-200。
この記事の短縮版はScience 311：927に初めて登場しました。 2006年2月17日