あなたが双極性障害(またはほとんどすべての精神病)についての研究と読書を行ってきたのであれば、おそらく、「DSM-IVに従って...」または「DSM-IVのガイドライン州...しかし、このDSM-IVは何ですか? これは、米国精神医学協会が発行した精神障害の診断および統計マニュアル第4版です。
米国では、精神障害の分類と診断に使用される主なシステムです。
DSMの歴史
DSMは1952年に初めて公表されました。その当時、それには症状の短いリストを含む66の障害のみが含まれ、様々な障害(Holmes)の信じられた原因に関するいくつかの議論が含まれていました。 1968年に、疾患の数は、Edition IIの出版により100を少し上回った。 マニュアル(1979)の第III版では、5つのスケールの多軸診断システムが導入されました(詳細は後述)。
DSMの軸システム
それぞれの軸は、異なるタイプの精神病または精神病に影響を与える方法を表します。 例として、双極性障害などの重大な精神疾患が軸Iに沿って落ちる。うつ病のエピソードが、配偶者の継続的な乱用などのストレスによって引き起こされたり悪化したりする場合、その障害は、軸IVの次元が追加される。 これにより、より詳細な診断が可能になります。
- 軸I - 臨床障害
- 軸Ⅱ - 人格障害と精神遅滞
- 第Ⅲ軸 - 一般的な医療条件
- 枢軸軍IV - 心理社会的・環境的問題(ストレッサー)
- 軸V - 機能のグローバルアセスメント
DSMの最新版
DSM-IVはマニュアルの最新版であり、1994年に初めて出版されました。
この版には約400の障害があります。 また、症状の有無に関する質問セット(Holmes; Kendall&Hammen)を臨床医に導く、障害の定義的特徴を概説するプロトタイプまたは決定木を追加することによって診断客観性を改善した。 2000年6月にテキストの改訂版が発行され、その時点で最新の統計情報と最新の調査結果がDSMに反映されました。
このマニュアルは情報の広範な編集であり、簡単な参照のためにセクションに編成されています。 最初のセクションは、DSMに含まれているツールの使用方法に関する指示で構成されています。 次のセクションは、各診断の公式コードをリストした詳細な分類システムです。 分類に続くのは、上で詳述した多軸システムです。 第4のセクションは、各障害の診断基準と説明を提供するマニュアルの大部分を網羅しています。 それは11の付録でまとめられています。
バイポーラ障害の診断基準
双極性障害は、気分障害のカテゴリー内の脈管I障害である。 気分障害には、抑うつ障害、双極性障害、一般的な病状による気分障害、物質誘発気分障害の4種類があります。
マニュアルは、4つのタイプの双極性障害を認識する。 特定のタイプの双極性障害は、経験されたエピソードの性質によって他のものと区別される。
- 双極性障害
- エピソード
DSMの将来
1999年、APAは国立精神衛生研究所と提携し、DSM-Vを共同でコンパイルしました。 しかし、このために設立されたタスクフォースは、次のDSMの発行を遅らせた相当な挫折と論争を経験した。
現在、目標日は2012年です。
ソース:
アメリカ精神医学会(2000)。 精神障害の診断および統計マニュアル、第4版テキスト改訂版(DSM-IV-TR TM )。
Holmes、DS(2001)。 異常な心理学。 ボストン、マサチューセッツ州:アリン&ベーコン。
Kendall、PC、&Hammen、C.(1998)。 異常心理学:人間の問題を理解する。 ボストン、マサチューセッツ州:ホートン・ミフリン社。