境界性人格障害（BPD）の原因は何ですか？
境界性人格障害の可能な原因
あなたまたは愛する人に境界性人格障害（BPD）がある場合、それが何を引き起こしたのか、またはあなたが責任を負うべきか疑問に思うかもしれません。 この障害の発症は複雑であり、さまざまな境界性の人格障害の可能性があります。したがって、人や物事に間違いがないことを確認してください。
ほとんどの専門家は、BPDは生物学的、遺伝的、および環境的要因の結果として発達すると考えている。 しかし、BPDの正確な原因はまだ分かっていないことに留意することが重要です。 今は、これらはサポートで何らかのサポートをしているが決して決定的なものではない理論です。 以下に説明する要因がどのようにBPDに関連しているのか、なぜその理由があるのかを判断するには、より多くの研究が必要です。
潜在的な環境境界性人格障害の原因
特に看護師を含む苦しい子供の経験とBPDとの関連性を裏付ける強力な証拠がある。 BPDに関連する経験の種類には、以下のものがあります。
- 身体的および性的虐待
- 介護者からの早期離婚
- 感情的または物理的無視
- 親の不感受性
生物学的因子（後述）と無効な幼児環境との間の相互作用が、BPDを発症する素因を共に働く可能性があると考えられている。
感情的に無効な環境とは、子供の感情的なニーズが満たされない環境です。
無効化された環境は、それを体験した人や周囲の人には必ずしも明らかではありません。 これらの苦しい経験は隠され、賞賛のように偽装されることさえあります。
しかし、BPDを持っている人は誰もがこの種の幼い経験を持っているわけではありません（多くはありますが）。
さらに、たとえ人がこれらのタイプの経験を持っていても、BPDを持つという意味ではありません。 繰り返しになりますが、単一の原因ではなく、複数の要因の組み合わせが境界性の人格障害のほとんどのケースを担当する可能性があります。
潜在的な遺伝的および生物学的境界性人格障害の原因
初期の研究では、BPDが家族内で泳動する傾向があることが示されていましたが、環境影響や遺伝的要因によるものかどうかはしばらくの間知られていませんでした。 環境に加えて、 遺伝的要因が重要な役割を果たすという証拠がいくつかあります。
特に、研究では、脳がセロトニン （脳内の天然の化学物質）を使用する方法を制御する遺伝子の変異がBPDに関連する可能性があることが示されています。 セロトニン遺伝子のこの特定の変異を有する個体は、困難な小児事象（例えば、支持的介護者からの分離）を経験する場合、BPDを発症する可能性がより高いと思われる。 ある研究は、セロトニン遺伝子変異を有するサルは、BPDと類似した症状を呈したが、母親から採取され、栄養の少ない環境で飼育された場合にのみ発症することを見出した。 母親を育てることによって育てられた遺伝子変異を持つサルは、BPD様の症状を発症する可能性がはるかに低い。
さらに、BPDを有する人々は、脳の構造および脳機能の両方において差があることが、多くの研究によって示されている。 BPDは、感情の経験と表現を制御する脳の部分の過度の活動に関連しています。 例えば、BPDを持つ人は、BPDのない人々よりも、恐怖、怒り、および攻撃性を制御する脳の領域である辺縁系の活性化がより多くあります。 これは、BPDの感情的な不安定症状に関連する可能性があります。 最近の研究はまた、ホルモンオキシトシンとBPDの発症との間に関連する知見でもある。
境界性人格障害の原因に関するボトムライン
上記のように、BPDの原因について多くのことが学ばれており、障害につながる可能性のある特定の1つの所見ではなく、要因の組み合わせである可能性があります。
研究は進んでおり、今後数年でもっと学ぶことを願っています。
原因を理解することは、特に障害の遺伝的または生物学的素因を有する者において、障害の発症を予防するのに役立ち得る。 それは、将来的にBPDの可能性を提起するか否かに関わらず、無効な環境は子供にとって有害であり、子供のこの状況に対してセラピストが警戒することが重要です。 無効化する環境は隠される可能性があるので、多くのコメントが表面上の賞賛のコメントであるように見えるので、感情は、親の感情の欠如ではなく、子供の過敏性として容易に誤解される可能性がある。 子供としての感情的な無効化を経験した成人にとっては、他の人からの批判の無効化との違いを認識して、自分自身をさらに傷から守ることを学ぶことが重要です。
ソース：
Brune、M.ボーダーライン人格障害におけるオキシトシンの役割について イギリスの臨床心理学ジャーナル 。 2016. 55（3）：287-304。
Ruocco、A.、およびD. Carcone。 境界性人格障害の神経生物学的モデル：系統的かつ統合的な検討。 ハーバードレビューの精神医学 。 2016.24（5）：311-29。