双極性障害における情緒麻痺は、単に躁/軽躁でもうつ状態でもなく、比較的安定した気分状態として定義される。 しかし、辞書の定義の中には、双極性障害や同様の精神疾患の文脈で混乱する意味の陰影があります。 さらに複雑なことをするには、かなりの数のうっ血性双極性患者がなおうつ病の特徴を示している。
なぜEuthymiaは別のものを意味することができる
基本的な定義における混乱は、正真正銘の根本から始まります。 ギリシャ語では、ルート単語は「喜び、静けさ、良い気分」を意味します。 これは、「気持ちの良い状態」、「喜び、心の平和、そして静けさ」のような定義につながります。
しかし、双極性障害に関しては、「楽しい」「楽しむ」という言葉は、定義の本質的な部分ではありません。 楽観的な気分は楽しいかもしれませんが 、そうである必要はありません。
臨床的には、うっ血性気分は、躁病/うつ病症候群と抑うつ症状の両方のスケールで低率である。 しかし、研究では、しばしば、記憶障害のような一般的な認知障害と同様に、快感の低下である無感覚、特にうっ血性心不全の間にいくつかのうつ症状が現れることが示されている。
例えば、眠気の間、患者は、うつ病では困難であり、軽躁時には他の活動のために無視される庭で働くような娯楽に集中することができるかもしれない。
他の気分状態は、双極性障害で発見
双極性障害の治療の目標は、患者が毎日の機能と生活の質の向上を可能にするのに十分安定した気分を達成するのを助けることです。 しかし、他の気分状態やエピソードが起こりえます。 どのくらいの頻度で発生するかは、個人によって異なります。
躁病エピソード
躁病エピソードは、 双極性I障害において見出され、以下の症状からなる：
- 睡眠の必要性が低い
- 衝動的な行動や意思決定、例えば、過ごしたり、複数の見知らぬ人と無防備な性交をしたり、アルコールや薬物を乱用する
- いつもよりも元気で活発な気分
- 顕著な過敏症および/または積極的に行動する
- 極端な自信と自尊心の感情
- レースのスピーチと思考
- 非常に満足している
- エピソードが精神病を伴う場合、妄想および/または幻覚が存在し得る
軽躁病エピソード
軽形成異常は、 双極性障害および軽度の双極性障害である気分循環性 障害において見出される。 症状は躁病エピソードに見られる症状と同様であるが、激しい症状ではなく、精神病または入院の必要性を決して伴わない。 軽躁症のエピソードを有する人は、躁病エピソードを有する人が機能しにくく、症状がおそらく障害を引き起こさないことはほとんどない。
うつ病エピソード
うつ病エピソードは、3つのタイプの双極性障害のすべてにおいて見出すことができる。 症状としては、
- 悲しい、そして/または絶望的な感情の長い期間
- 通常より多いまたは少ない食べる
- 通常より多くまたは少なく眠る
- 過敏を感じる
- 楽しんでいた活動に興味を失う
- 難解な集中
- 死亡または自殺または自殺行動の考えを持つ
- 疲れてエネルギーが足りない
混合エピソード
双極Iでは、時には混合エピソードを持つことができます。これは、同時に躁うつ病とうつ病の両方の症状を経験することを意味します。
ソース：
> Mann-Robel、MC、et al。 心的双極性障害における神経心理学的機能のメタアナリシス：モデレータ変数の更新と調査。 双極性障害。 2011年6月、13：4-334-342。
"バイポーラ障害"。 国立精神衛生研究所（2016）。