カットオフ値、制限、精度、およびアプリケーション
広く使用されている尿検査であるEtG（エチルグルクロニド）検査は、尿試料中のエタノールの分解産物であるエチルグルクロニドの存在を検出するバイオマーカースクリーニングです。 また、尿検査が最も広く使用されていますが、あなたの血液、髪、および爪のEtGの存在を検出することもできます。
EtG検査の目的は、必要なアルコール禁酒を文書化することですが、尿検査は最後の1~3日以内にのみアルコール摂取量を測定することができます。
EtGテストがアルコールをどれくらいの期間検出できるか
あなたはアルコールを消費した後、約0.5％〜1.5％しか尿中で排除されず、これはグルクロン酸抱合と呼ばれるプロセスを経て分解製品、EtGを形成した後であることに驚くかもしれません。
たとえそうであっても、EtG試験は非常に敏感であり、低レベルのアルコールをも検出することができる。 実際、EtG尿検査は、消費後5日以内に尿中のアルコールを技術的に検出することができます。 それは、アルコール使用障害のない参加者の研究では、EtGは、アルコール暴露後80時間まで尿サンプルで検出されているため、おそらく3日まではより合理的な見積もりであると言えます。
EtG尿検査の解釈
最近のアルコール禁欲を確認するためのEtGの一般的な使用のために、物質乱用および精神保健サービス管理（SAMHSA）は、科学的研究に基づいて以下のカットオフ値を提案しています。
「高い」陽性EtG試験（例えば、> 1,000ng / mL）は、
- 同じ日または前日の大量飲酒
- テストと同じ日に軽く飲む
「低い」陽性EtG試験（例えば、500〜1,000ng / mL）は、
- 最後の1〜3日以内に大量飲酒する
- 過去24時間以内の軽い飲酒
- アルコールを含む環境製品への最近の強い暴露（過去24時間以内）
「非常に低い」陽性EtG試験（例えば、100〜500ng / mL）は、
- 最後の1〜3日以内に大量飲酒する
- 最後の12〜36時間以内に飲酒する
- アルコールを含む環境製品への最近の暴露
EtGテストの制限
EtGテストの問題点は、多くの日常使用製品に存在するアルコールへの単なる暴露から肯定的なテストを生み出すことができるということです。 アルコールを含む環境または家庭製品の例には、次のものがあります。
- アルコールと一緒に調製された、またはアルコールで風味付けされた食品
- クリーニング製品
- 口腔洗浄液
- ブレススプレー
- ハンドサニタイザー
- 発汗抑制剤のような衛生製品
- アフターシェーブ
- 化粧品
- 毛髪染料
事実、エタノールを含む数百の家庭用製品があり、国立保健図書館の家庭用製品データベースによると、これはEtG尿検査で誤った陽性につながる可能性があります。
EtGテスト精度
さらに、SAMHSAは、EtGを「高度に感受性が高く特異的なアルコールバイオマーカー」として挙げている。 敏感な検査として、これは、少なくとも70％以上の時間を正確に測定したEtG検査が、最近アルコールを摂取した人を検出することを意味します。 最近のある研究では、中程度から重度の飲酒では、この数字が85％に上昇することが示されています。
特定のテストとして、これは、少なくとも70％以上の正確にEtGがアルコールを消費していない人を特定することを意味します。 中程度から重度の飲酒では、上記のことは特異性が89％であることを示した。
EtGテストの適用
EtGのテストは、飲酒を許可しない状況でアルコール禁酒を検出するために広く使用されています。
- アルコール処理プログラム
- DUIまたはDWIプログラム
- 肝臓移植患者
- 学校や軍隊
- プロのモニタリングプログラム（航空会社のパイロット、医療従事者、弁護士など）
- 裁判例（例えば、児童預かり）
- 審査プログラム
アルコールによる現行の障害を測定しないため、EtGテストは職場のテストプログラムでの使用はお勧めしません。
からの言葉
全体として、EtG試験は、最近のアルコール消費を検出するための非常に有用な試験であると考えられている。 しかし、どのようなテストと同様、偽陽性の可能性があります。 このため、肯定的な検査は、別の検査で確認するか、実際にアルコールを飲んだことを確認してください。
うまくいけば、EtGや他のアルコールバイオマーカーの研究が進展するにつれて、真のアルコール使用と環境製品中のアルコールへの暴露とを区別するために、より明確なカットオフ値を作ることができることを望む。
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