6月19日、ミズーリ州では、健康保険会社に摂食障害の適切な診断と治療の提供を要求する米国初の州となった。 ニクソン知事は、2017年1月21日に発効する上院法案145号に署名した。
ミズーリ州は、多くの州と同様、精神保健相続法により、保険会社が精神病や摂食障害を含む身体疾患の治療に同等の給付を提供することを求めています。
それにもかかわらず、企業はこのカバレッジを回避するための抜け道を見つけ続けています。 ミズーリ州の法律は、これらの抜け穴のいくつかを閉鎖するように設計されています。
この法律は、摂食障害治療を対象とするかどうかを検討する際に使用する明確なガイドラインを保険者に提供しています。 法律では次のように規定しています。
医学的必要性の決定と摂食障害の治療のためのケアマネジメントは、摂食障害を有する個人の全般的な医学的および精神的健康の必要性を考慮しなければならず、重さだけに基づくものではなく、最新の治療ガイドラインアメリカ精神医学会が採択した摂食障害患者
保険会社は、個人の心理状態を含めた完全な画像を考慮しない体重または他の単一のデータポイントのみに基づいて意思決定を行うことができなくなります。
さらに、これらの決定を下す際に精神医学界が決定したベストプラクティスを考慮する必要があります。
この法案のスポンサーであるデイヴィッド・ピアース（David Pearce、R）は、新法律のコスト負担に対する保険会社の懸念とは対照的に、保険会社が積極的に行動することを保証することによって、将来の入院や死亡を防ぐ。
摂食障害擁護者Annie Sealは、7年目の制作費であるSB 145を先導しました。 アニーの娘は摂食障害から回復し、彼女は娘の治療のための保険を得るために保険に挑んだ。 Annieは、Advocacy and Reform（STAR）プログラム、ミズーリ摂食障害協会（MOEDA）、およびこの画期的な法律を推進する他の多くの支持者およびスポンサーによるNEDAのソリューションと協力しました。
摂食障害のコミュニティはこの法律に興奮しており、他の州の同様の法律の道を開くことを期待しています。 米国全土の家族や患者は、摂食障害に対する適切な治療を得るために奮闘する。 その複雑さ（医学的および精神的健康問題の両方に及ぶ）および潜在的重症度のために、摂食障害は、しばしば調整された複数の専門分野の治療を必要とする。 治療は高価であり、保険なしで多くのクライアントは治療にアクセスすることができません。 保険に加入している多くの顧客は、費用を抑えるために保険が償還を中止したときに治療の時期尚早の終了に直面する。 これは、長期的にはより多くの治療やサービスが必要となるため、皮肉なことにしばしば費用が増加する、再発と長期の病気の原因となります。
多くの家族や被災者は、治療サービスのためにポケットから借金を負っています。 摂食障害治療のための医療費の直接的なコストに加えて、摂食障害の苦しみに関連する収益の損失は、その疾患に関連する過剰な医療費よりも大きかった。
NEDAによると、米国では、神経性食欲不振、神経性過食症、摂食障害、および特定の摂食障害などの生活習慣病で、2000万人の女性と1,000万人の男性が臨床的に重要な摂食障害に苦しんでいます。 摂食障害は、精神病の死亡率が最も高い 。
死亡に至らず、摂食障害は多数の医学的帰結と関連している。 早期治療は、完全回復の予後を改善する 。
米国で摂食障害立法改革に関わることについてもっと学ぶためには、NEDAのSTARプログラムと研究、政策、行動のための摂食障害連合を見てください。
参考文献
Samnaliev、M、Noh、HL、Sonneville、K、Austin、SB。 （2014）。 摂食障害および関連する精神的健康合併症の経済的負担：米国医療費パネル調査を用いた探索的分析。 Science Direct 、2：32-34。
ミズーリ上院ビル145