ソフォクレスによると、王オイディプスは父親を殺し、母親とセックスをした。 しかし、数年後、オイディプスは、父親が父親で母親が母親であることを最初に知りませんでした。 オイディプスは自分が何をしたかを知った後、彼自身の目を打ちました。 オイディプスの自己盲目の理由は罪悪感を伴い、寓意的であった。彼は当初、彼がコミットした凶悪な行為を知りませんでした。
古代ギリシア人はおそらく、オイディプスの犯罪の規模で何らかの悲劇的な理由なしに誰かを盲目的に見分けることができなかったでしょう。 しかし、現代社会では、少数の人々が特定の身体部分に「所有権」問題を示し、障害を強く望む。 これらの人々は、身体完全性同一性障害（BIID）と呼ばれる状態を有し、しばしば切断、失明、難聴または下肢対麻痺の結果となる手術を受けることを何年もの苦痛の要求の後に行う。
あなたが想像することができるように、病気のない器官または手足を妨害するのに熱心な外科医はほとんどありません。 しかし、BIIDは複雑な問題であり、一部の専門家は根治的な手術を効果的な治療として主張している。
BIID試験済み
1700年代後半には、フランスの外科医がガンポイントで強制的に男性の健康な四肢を切断しました。 手術後、男性は外科医の支払いと、手術によって気分が良くなったと主張した感謝状を送った。
2000年に、公衆は、ロバート・スミスと名付けられたスコットランドの外科医が、外見上正常な手足を有する2人の患者に対して足切断を行ったことを知った。 スミスの病院の最高経営責任者（CEO）が、スミスが何をしたのかを理解すると、スミスはこれ以上の切断を行うことを禁じられました。 しかし、これらの切断の結果、健常な切断やその他の一見 "不必要な"衰弱した手術に関する議論が盛んに行われました。
2015年には、30歳の女性Jewel Shupingが心理学者の洗剤を彼女の目の中に入れて、生涯にわたり目が見えなくなるという希望を実現できると主張しました。 公平になるためには、Shupingの主張の真実性が争われている。 それにもかかわらず、この盲目的な支援の説明は、再びBIIDを強調する。
BIIDを持つ人々は、「過度の」感情を訴え、目や肢などで身体の部分から離れてしまいます。 より具体的には、これらの感情は、かなりの精神的苦痛および外傷をもたらす生涯にわたる執念である。
BIIDの原因は不明です。 体の同一性や所有権に関する問題は、脳腫瘍などの確定的な病理にまで遡ることができます。 しかしながら、BIIDを有するほとんどの人々において、疾患の病因または原因は解明されていない。
BIIDを研究している研究者は、この病気の人に脳の変化を観察しました。 具体的には、頭頂皮質、前頭皮質、および膵島が関与しているようである。 しかし、これらの脳領域がBIIDにつながるのか、BIIDの結果として生じるのかは不明です。
BIIDの治療
BIIDの原因を明確に理解していないと、この病気を治療することは困難です。 抗うつ薬と精神療法は、この病気にはほとんど効果がありません。
さらに、抗精神病薬のような重度の向精神薬は、この患者集団において試験されていない。
興味深いことに、BIIDを持つ人々は、肢切断を望んでおり、手術後に気分が良くなり、生活の質が改善されたと報告している。 注目すべきは、スコットランドの外科医であるロバート・スミスが外科手術を施行した2人の患者は、手術後にはるかに良好に感じられ、補綴物で幸せに生きるために続いたということです。
BIIDを持つ多くの人々は、障害を持って暮らしています。 これらの人々は「偽り者」と呼ばれています。 障害に暮らしているように思われることによって、これらの人々は、強迫を行った後に強迫神経症を感じる一時的な救済者と同様に、短期的な救済を経験する。
BIIDに遭遇したほとんどの外科医は、病気を治療するために根治的な手術を使用する見込みがあることに警戒しています。 これらの外科医は、「健康な」四肢を切断したいと思う人は誰でも精神疾患があり、インフォームドコンセントを与える能力を損なう洞察が限られていると主張しています。
しかし、BIIDを持つほとんどの人は精神病ではなく、妄想を持っていません。 さらに、BIID経験を持つこれらの人々のうちのいくつかは、BIIDでしばらく生活した後に発症し、その状態の原因ではない可能性が高いといううつ病です。
著者Amy Whiteは、身体部分を取り除く選択手術を受けるBIIDを持つ人の決定は、必ずしも強要されているわけではなく、無能であるか、または情報なしであると主張している。 したがって、包括的なスクリーニングプロセスの後、BIIDを有する患者は、根治的手術の候補となり得る。
ホワイトはまた、BIIDを有する人の性的不快感や根治的外科手術にBIIDを似ており、性転換手術に似ています。 具体的には、性欲不振とBIIDの両方の人は、何らかの形で間違っている身体に閉じ込められ、問題を解決する手術が望まれます。
逆に、「Body Integrity Disorder - 健康な四肢の切断は正当化されていますか？」という著者の著者SabinaMüllerは、BIIDの根治手術費用は高すぎると判断し、それを受けた人はもはや働くことができなくなります生涯介護とリハビリテーションが必要になります。
ミュラーはまた、根治手術を要請するBIIDの人々が自分の病気についての洞察を欠いているかどうかと、
BIIDはおそらく、病気に対する洞察力の欠如と自律性の欠如を含む神経心理学的障害である。 不可逆的な身体障害のために症状を治癒する代わりに、体の画像に外肢を統合するために、原因治療が開発されるべきである。
私たちはおそらく、BIIDを経験した人たちを正確に助ける方法を考え出すことから遠く離れているでしょう。 第一に、BIIDの研究は、非常に少数の人がこの条件を満たすため、低消費電力です。 私たちがBIIDについて知っていることの多くは、事例報告に基づいています。 第二に、BIIDは、我々がまだ解明していない複雑な神経学的過程を伴う可能性が高い。 結局のところ、脳は不可能に複雑です。 第3に、BIIDの根本的な手術は、倫理的配慮に欠けており、私たちの理解と治療の理解をさらに難しくしています。
選択されたソース
2013年にPLANOS ONEに掲載されたMT van Dijkによる「身体完全性同一性障害を有する個人における四肢所有の神経根拠」と題した記事。
記事は 、2009年にThe American Journal of Bioethicsに掲載されたSabinaMüllerの「身体完全性識別障害（BIID） - 健康的な四肢の倫理的正当化の切除ですか？」を傾けました。
2014年にエイミーホワイトが「 HECフォーラム 」で「身体完全性身体障害の切断：承諾と自由」と題する記事