フィニアス・ゲージの脳損傷

神経科学の新しい発見につながった彼の傷害

フィニアス・ゲージは、しばしば神経科学で最も有名な患者の1つと呼ばれています。 鉄棒が彼の頭蓋骨全体を駆け抜け、 前頭葉の多くを破壊したとき、彼は外傷性脳損傷を被った。 ゲージは事故で奇跡的に生き残ったが、彼の友人の多くが全く違った男として彼を描写した結果、ガレージは変わった。

フィニアス・ゲージの事故

1848年9月13日、25歳のゲージはバーモント州キャヴェンディッシュ近くの鉄道のベッドを準備している乗組員の監督として働いていました。 彼は爆発性の粉を穴に入れるため鉄製の棒を使っていました。 残念なことに、粉末は爆発し、直径43インチ、直径1.25インチのロッドが上向きに飛んでいった。 ロッドはゲージの左の頬に突き刺さり、脳を裂き、80フィート離れて着陸する前に頭蓋骨を出た。

ゲージは最初の怪我から生き延びただけでなく、近くのカートに向かって話したり歩いたりすることができたので、医者が見えるように町に連れて行くことができました。 Dr. Edward H. Williamsは、最初に応答した医師が、彼が見つけたものを説明しました。

「私が最初に頭に傷があることを気づいてから、私は車から降りた。脳の脈動は非常に異なっていた。ゲージ氏は、私がこの傷を調べている間、彼が負傷した方法を傍観者私はゲージ氏の当時の声明を信じていませんでしたが、彼は欺かれていると思っていました。ゲージ氏はバーが首を横切ったと言って続けました.Gさんは起きて嘔吐しました。床に落ちた脳の塊である」と語った。

その後すぐにジョン・マーティン・ハーロウ博士が事件を引き継いだ。 これはHarlowの傷害の観察と、後にGageの精神的な変化の説明であり、この事件について現在知っている主要な情報の多くを提供しています。 Harlowは事故の最初の余波を「文字通り一本の血のように」と説明した。

後でその事例の公表された説明で、Harlowはその晩にまだGageが意識していて、彼の同僚の名前を詳述することができたと書きました。 ゲージ氏は、とにかく「1日か2日」に仕事に戻ってくるので、彼の友人を見たくないと示唆していました。

感染を発症した後、ゲージは9月23日から10月3日まで半昏睡状態で過ごしました。 10月7日、彼はベッドから一歩を踏み出し、10月11日に知的機能が改善し始めました。 Harlow氏は、事故発生後どのくらいの時間が経過したのかを知っており、事故の発生状況をはっきりと覚えていたが、サイズと金額を見積もるのは難しいとGage氏は指摘した。 1ヶ月以内に、ゲージは家から通りに出て行っていました。

余波

その後数ヶ月で、ゲージはニューハンプシャーの親の家に戻り、回復しました。 ハーローは翌年にゲージを見たとき、ゲージは視力を失っていて事故の明らかな傷跡が残っていたが、健康状態は良好で回復していたと指摘した。

彼の鉄道職に戻ることができなかったゲージは、チリでの整理整頓、馬車運転手、カリフォルニアでの農業での仕事など、一連の仕事を行った。

ゲージの人気のある報告は、事故の前に彼を勤勉な、楽しい人として描いていることがよくあります。 事故後、これらの報告書は、彼が変わった人物であると説明し、怪我が彼を仕事を抑えられなかったひどい積極的な飲酒運転に変えたことを示唆している。

彼の死後のいくつかの報告書のように、ゲージの人格は変わったのですか? 事故の想定された影響の多くは誇張されている可能性があり、彼は実際に以前報告されたものよりはるかに機能的であることを示唆している。

Harlowは、事故後のGageの行動の変化を最初に説明しました。

彼の負傷に先立って、学校で訓練されていないが、彼はバランスの取れた心を持っていた。彼を賢明でスマートなビジネスマンとして知っていた人たちによって、非常にエネルギッシュで、 この点で彼の心は根本的に変わったので、彼の友人や知人たちは彼が「もはやゲージではない」と言った。

Harlowの報告に加えて、ゲージの怪我の正確な程度の直接的な証拠はほとんどないため、脳がどれほど深刻な状態で損傷を受けたか正確に知ることは困難です。 ハーロウ氏の説明によれば、負傷により社会的抑止が失われ、ゲージが不適切と見なされるような行動を起こすことが示唆されています。

フィニアス・ゲージの脳損傷はどのくらい深刻でしたか?

1994年の研究では、研究者は神経イメージング技術を利用してゲージの頭蓋骨を再構築し、傷害の正確な配置を決定しました。 彼らの所見は、左右の前頭皮質の両方に傷害を負ったことを示しており、感情的な処理および合理的な意思決定に問題をもたらす。

2004年に、ゲージの傷害の程度を分析するために3次元のコンピュータ支援再構成を使用することを含む別の研究では、その効果は左前頭葉に限定されていることが分かった。

2012年、新しい研究は、鉄棒がゲージの前頭葉の白質のおよそ11%および大脳皮質の4%を破壊したと推定した。

ゲージの心理学への影響

ゲージの症例は早期の神経学に多大な影響を与えた。 彼の行動において観察された具体的な変化は、脳機能局在化 、または特定の機能が脳の特定領域に関連しているという考えに関する新興理論を指摘した。

今日、科学者は、正面の皮質が、推論、言語、社会的認知などの重要な高次機能において果たさなければならない役割をよりよく理解しています。 その間、神経学は初期段階にあったが、ゲージの異常なストーリーは、前頭葉が性格に関与している証拠の最初の源の一つとして役立った。

Phineas Gageに何が起こったのですか?

事故の後、ゲージは以前の仕事に戻ることができませんでした。 ハーローによると、ゲージはニューイングランドとヨーロッパを旅してお金を稼ぐために自分の踏みつぶしの鉄で旅したが、おそらくニューヨークのバーナム・アメリカン博物館に現れた。

彼はニューハンプシャー州で軽く安定して働き、チリでは7年を馬車運転手として過ごしました。 彼は最終的にサンフランシスコに移り、健康が悪化するにつれて母親と一緒に暮らしました。 一連のてんかん発作を経験したGageは、事故の約13年後、1860年5月20日に亡くなりました。

7年後、ゲージの身体が発射され、彼の頭骨と突き棒がHarlow博士に連れて行きました。 今日、どちらもハーバード大学医学部で見ることができます。

>出典:

> Costandi、M.(2012)。 フィニアス・ゲージのconnectome。 保護者。

> Harlow JM(1848)。 鉄棒を頭部に通す。 Boston Medical and Surgical Journal 、39,389-393。

> Harlow、JM(1868)。 頭部に重傷を負った後の回復 マサチューセッツ医学会の告示。 精神医学の歴史に転載、4(14) 、274-281(1993)doi:10.1177 / 0957154X9300401407

> Twomey、S.(2010)。 フィニアス・ゲージ:神経科学の最も有名な患者 スミソニアン誌

> Van Horn、JD、et al。 (2012)。 フィニアスゲージの場合の接続性損傷のマッピング。 PLoS ONE、7(5) 、e37454。 DOI:10.1371 / journal.pone.0037454