グルテンと統合失調症:リンクはありますか?

研究では、すべてではないが一部の患者との関連が示されている

精神科医は、30年以上にわたり、グルテンと統合失調症との潜在的な関連性について推測している。 実際には、半世紀前に精神分裂病を説明するために「パンの狂気」という言葉が作られました。パン製品(すなわち食事中のグルテン含有食品の大部分)が入手できなかったときに精神病患者が自発的に回復したという報告がありました。

グルテンフリーの食事で改善した統合失調症患者の症例報告があるが、この分野の研究者でさえも、非常に小さな割合の精神分裂症者しかグルテンフリー食事のような食事介入の恩恵を受けることはないと推測している。 グルテンおよび統合失調症に関する現在受け入れられている食事療法の推奨事項がないことを認識することも重要です。 それでも、研究者は、セリアック病、グルテン感受性、および統合失調症の免疫学に存在する可能性がある複雑な関係を調べ始めています。

統合失調症:重度の精神障害

統合失調症は、慢性で重度で潜在的に障害のある脳障害である。 それは全人口の約1%に影響します。 統合失調症の人々は、さまざまな症状に苦しんでいますが、声(幻覚)を聞くことや、人々がそれらを制御していると考えているか、またはそれらに対して謀反している(妄想)かもしれません。

統合失調症をコントロールするために、医師は一般に抗精神病薬を処方する。 精神科のチームからのサポートは、しばしばケアの重要な要素です。

一部の人々では、病気は社会の生産的なメンバーであるために十分に制御することができますが、統合失調症を持つ他の人々はかなり無効になります。

統合失調症のほとんどの人々は他者に対して暴力的ではないが、約10%が最終的に自殺する。

小麦グルテン:考えられる統合失調症の要因

1976年に、研究者らはScienceの研究で、小麦のグルテンタンパク質が精神分裂病を引き起こしたか、または促進したと推測しました。 「精神分裂病患者は、穀物のない穀物を含まないミルクフリーの食餌で維持され、神経遮断薬(すなわち、抗精神病薬)で最適な治療を受けているため、小麦グルテン盲検期間中に治療の進行が中断または逆転した」 。 グルテンチャレンジの終了後、改善の過程が復活した。観察された効果は、小麦グルテンの主要な統合失調症促進効果によるものと思われた。

長年に渡って、統合失調症におけるグルテンの潜在的な影響についてのより多くの研究が混在していました。 1981年に発表された研究では、8人の慢性統合失調症患者がグルテンフリーの無乳飲料を与えられ、5週間小麦グルテンで挑戦されました。 研究はグルテンを消費していたときの統合失調症の症状に違いがないことを見出した。

しかし、1986年の研究では、研究者は主に統合失調症患者24人を無グルテン食で勉強し、2人がグルテンフリー期間に改善し、グルテン含有食を再導入したときに再発したことが判明しました。

最近の研究では、統合失調症患者の小集団におけるグルテンフリー食のこの効果が注目されており、なぜこれが起こり、統合失調症患者が利益を得るかを決定するために大規模な疫学研究と臨床試験が推奨されている。 グルテン関連疾患および重度の精神障害に関する医学文献の包括的なレビューでは、セリアック病またはグルテン感受性を有する人々は、「統合失調症および気分障害のリスクがわずかに高い」ことが報告されている。

関連するグルテン抗体

セリアック病(未治療のセリアック病を有する人々)は、セリアック血液検査を行うと、tTG-IgAおよびEMA-IgA抗体を含む高レベルの特異的抗体を示す。

これらの検査は、セリアック病のグルテンに起因する腸の損傷に特異的である。

一方、統合失調症患者の中には、グルテン、特にAGA-IgGおよびAGA-IgA抗体に対する他の高レベルの抗体が見られます。 例えば、1,401人の精神分裂病患者を対象とした1件の研究では、23%がAGA-IgAの中レベルから高レベルであることが分かった。

AGA-IgAおよびAGA-IgG抗体は、セリアック病に対して特異性が低いと考えられており、グルテンに対する免疫系反応は進行しているが、セリアック病に見られる特定の絨毛萎縮は起こっていない。

実際、セリアック病患者および統合失調症患者を別々に調べた研究では、グルテンタンパク質の異なる部分に反応しているようであり、統合失調症のグルテンに対する免疫系応答がセリアック病と異なることを示しています。潜在的な腸の損傷とは無関係である。

研究チームは、血液検査結果がグルテンに対する抗体を示した精神分裂症患者では、必ずしもセリアック病遺伝子を有するとは限らないことを明らかにした。

からの言葉

それは一般的にメンタルヘルス分野では受け入れられませんが、メリーランド大学セリアック研究センターディレクターのアレッシオファザーノ博士は、統合失調症や自閉症を含む特定の精神障害を持つ人々の未だ定義されていないサブセットは、たとえ彼らがセリアック病を発症していなくても、グルテンフリーの食餌を与えます。

しかし、現時点では、グルテン感受性を試験するための受け入れられた方法はない。 また、統合失調症患者がグルテンフリー食の恩恵を受けるかどうかを判断する方法は存在しません。 AGA-IgAおよびAGA-IgG検査は、この状態を有する人をすべて拾うようには見えない。 現在、研究者は、統合失調症患者を含むグルテン感受性を有する大部分またはすべての人々を特定する医療検査につながる可能性のある特定のバイオマーカーの同定に取り組んでいる。 より多くの研究が行われるまで、医療専門家は統合失調症を助けるためにグルテンフリーにすることを推奨していません。

ソース:

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