理学療法とオピオイド鎮痛薬
理学療法士とPT職業は、私たちの国家による中絶薬物療法の中毒を解決するのに役立つ積極的な力となりますか？
私たちはこの国に大きな問題があります。 過去20年の間に、痛みを感じることがないという権利を感じている人々の社会を作り出したようです。 私たちのソリューションですか？ それはキャンディーのようなオピオイド鎮痛薬を手渡す。
事実、米国では、世界で最も多いオピオイド鎮痛薬ヒドロコドンの99％が消費されています。 医師は毎年、すべての市民に5つの薬を与えるために十分なオピオイドを処方します。 だから、私たちは皆気分が良いはずですね。
違う。 鎮痛薬を服用している人の数は増加しているが、疼痛は変化していないと報告されている。 加えて、非癌性の筋骨格痛を制御するためにオピオイド薬を使用することには、いくつかの欠点があります。たとえば、ひずみ、骨折、手術後などです。
オピオイド薬の使用に関する事実
OxyContinが登場したとき、オピオイド鎮痛薬の名称は、1990年代半ばにPurdue Pharmaによって最初に開発されました。これは、痛みを管理する安全な方法として宣伝されました。 医師は、その薬が習慣形成ではなく、その薬を使用することの副作用が最小限であると言われました。 これまで見てきたように、これらの医薬品は習慣形成しており、薬物依存や過剰摂取の危険性が増し、深刻で危険な結果につながる可能性があります。
疾病管理予防センター（CDC）には、オピオイド流行に関するいくつかの具体的な事実が掲載されています。 オピオイド薬の悪影響を理解することは、この流行を管理する際に理学療法士がテーブルにもたらすメリットを実現するのに役立ちます。 アメリカのオピオイド使用（および乱用）に関するいくつかの統計には、
- 1999年から2013年にかけて、調剤されたオピオイド薬の数は4倍になった。
- オピオイド中毒に関連する死亡数は1999年以来4倍になっている。
- 2014年に約2百万人のアメリカ人がオピオイド鎮痛薬に中毒していた。
- オピオイド中毒は、他の違法薬物の乱用につながる可能性があります。
- 約4人のオピオイドユーザーの約1人は中毒に苦しんでいます。
- オピオイド依存症と闘う人々は、ヘロインに40倍も中毒する可能性が高い。
だから、オピオイド投薬に大きな問題がありますが、それは痛みを管理するのに有用で効果的な方法ではありませんか？
それは可能ですが、あなたの医師の注意深い監督の下でのみ可能です。 いくつかの癌性腫瘍で起こり得るような非筋骨格痛は、オピオイド薬にかなりよく反応し、患者が日々の生活の中で完全に機能することを可能にする。 慢性疼痛を有する患者は、オピオイド薬で疼痛を効果的に管理することができるが、これは医師が注意深く監視する必要がある。
対処しなければならない非常に中毒性のオピオイド鎮痛薬を使用することには、いくつかの欠点があります。
オピオイド使用の問題に取り組む
2016年8月に、米国外科医のVivek Murthy 医師は、オピオイド中毒の問題に取り組む医師に、すべての医療従事者がこのオピオイド虐待と中毒の流行と戦うために協力するよう手紙を送った。
この手紙は、流行と戦うための3つのステップの計画を提示しています。
- オピオイドの適切な処方に関する教育
- 可能性のあるオピオイド使用障害に対する患者のスクリーニングと、最良の治療
- オピオイド虐待を精神障害として治療することではなく、「道徳的な障害」ではなく、
外科医はまた、オピオイド薬を処方するための勧告を行っている。 CDCガイドラインに基づいたこれらの勧告は、習慣形成処方薬を処方する前に考慮されるべき治療方法として、運動および理学療法を挙げている。
理学療法はどのように役立つでしょうか？
理学療法士は、傷ついている患者と緊密に協力するユニークな機会を持っています。
ほとんどの人は、痛みがあり、うまく動かないため理学療法室に行く。 これらの患者の目標は、痛みを軽減しながら運動性を改善することである。 あなたの理学療法士はあなたの特定の状況を評価し、習慣形成の鎮痛薬を必要とせずに、あなたの痛みを管理し、最適に動いて機能する能力を向上させるための戦略を提供します。
研究によると、積極的な理学療法プログラムに参加することで、痛みや運動性を改善することができます。 あなたの理学療法士は、あなたの痛みを遠ざけるための戦略を示すこともできます。 あなたの理学療法士が使うかもしれないいくつかの方法と治療には、
- エクササイズ：運動と運動はほとんどの筋骨格状況に効果的であることが証明されています。あなたの理学療法士はあなたに何をするかを示す運動の専門家です。 運動は、痛みを軽減し、痛みの治療に積極的な役割を果たすための主なツールでなければなりません。
- 電気刺激とTENS：電気刺激またはE-刺激は、あなたの痛みを軽減すると感じている感覚を変えることがあります。 刺激は副作用がほとんどなく、どこでも使用できます。
- Iontophoresis：電気刺激のこの形式は、あなたの痛みを管理するためにあなたの肌を通して抗炎症薬を投与することができます。
- 熱または寒さ：ホットパックおよびコールドパックを使用して痛みを軽減し、炎症を管理する局所循環を変えることができる。
- 姿勢矯正戦略：姿勢が悪いと座っていると痛みを起こすことがあり、姿勢を変える学習戦略が必要な場合があります。
- キネシオロジーテープ：キネシオロジーテープの使用に関する研究は限られていますが、それを使用して痛みを管理することができます。 （さらに、Kテープを使用することにはほとんど副作用がありません）。
- マッサージ：ソフトティッシュマッサージは、筋肉や筋肉の痙攣を緩和し、あなたが感じている痛みを軽減するのに役立ちます。
TENS、ヒート、マッサージのようなこれらのアイテムの一部は、パッシブトリートメントです。 あなたの理学療法士が治療をあなたに適用している間は何もしません。 パッシブトリートメントは、痛みを和らげる療法の最初の選択であってはなりません。なぜなら、PTを治療に適用するようになる可能性があるからです。 あなたの痛みを伴う状態のために理学療法に参加している間に暴露される可能性のある治療であるため、上記のリストに記載されています。
あなたの筋骨格の状態や痛みを治療するために積極的な理学療法リハビリプログラムに従事することをお勧めします。 これには、強さ、動きの範囲、機能的な移動性を得るのに役立つ運動が含まれます。 さらに、理学療法士と一緒に働いている間に楽しく過ごすことができますし、エネルギーランドのモチベーションレベルが運動によって増えることがあります。
そして、何を推測する？ 理学療法に携わることには、長期的な負の副作用はほとんどありません。 あなたの筋肉は一時的に少し痛いかもしれませんが、長期的な利点はそれに値することがあります。
あなたは何をするべきか？
頚部の痛みや回旋腱板のような筋骨格痛が発生した場合は、まず理学療法士の診察を受けてください。 多くの場合、直接アクセスで理学療法士を訪問することができ、すぐに回復の道を歩むことができます。 あなたのPTはあなたの状態を評価し、必要に応じてあなたを専門家に紹介することができますが、あなたの状態は何度もPT診療所で管理することができます。
医師があなたの筋骨格状態のためにオピオイド鎮痛薬を処方する場合は、薬を服用するのではなく、痛みのためのより自然な治療である物理療法の開始についてお尋ねください。 あなたの医師が処方する薬の副作用について質問してください。 あなたは中毒になることができますか？ あなたの痛みを安全に管理するための長期計画は何ですか？ あなたはあなたの健康管理をコントロールしており、オピオイド投薬の使用と濫用の危険性を理解すれば、疼痛管理戦略の最良の決定を下すのに役立ちます。
あなたがオピオイド鎮痛薬を乱用しているなら、今すぐ助けを求めてください。 適切な医療従事者は、問題を安全に管理し、回復の道を辿ることができます。
オピオイド鎮痛薬は、医学にその場所を持っています。 慢性痛の管理に効果的です。 残念なことに、オピオイド薬を使用したり、おそらく乱用するリスクは現実的です。
あなたには選択肢があります。 筋骨格系、非癌性の関連する痛みを発症した場合は、 まず理学療法士に相談してください。 あなたのPTは、あなたとあなたの医師と協力して、痛みを安全かつ効果的に管理し、全体的な機能的な移動性を向上させることができるので、痛みのない通常の生活様式に素早く戻ることができます。