どのように併用して薬物の使用が死のリスクを高めるか
薬物乱用に関する国立研究所の報告によると、薬物過量による死亡は1999年以来ずっと前年より増加しており、2016年にはさらに64,000人の死亡が報告されている。
バルビツレートとベンゾジアゼピンを含む鎮静剤が主な原因の1つです。 事実、ベンゾジアゼピン単独では、 OxyContin(オキシモルホン)やVicodin(ヒドロコドン)などのオピオイド薬と組み合わせた場合、7人に1人が死亡した。
鎮静剤を理解する
鎮静剤は、中枢神経系に作用して体の機能を減速させるうつ剤である。 彼らは不安を和らげたり、睡眠を可能にするために、通常、 精神安定剤や睡眠薬として処方されています。 鎮静剤の主な2つのタイプは、バルビツレートおよびベンゾジアゼピンである。
より一般的に処方されるバルビツレートのいくつかは、以下を含む:
- ルミナール(フェノバルビタール)
- メバール(メゾバルビタール)
- ネンブタール(ペントバルビタール)
- セコナール(セコバルビタール)
近年、ベンゾジアゼピンは、鎮静薬として選択されたバルビツール酸に取って代わりました。 最も一般的に規定されているものは次のとおりです。
- アティバン(ロラゼパム)
- ハルシオン(トリアゾラム)
- クロノピン(クロナゼパム)
- リブリムス(クロルジアゼポキシド)
- トランスネン(クロラゼパート)
- バリウム(ジアゼパム)
- ザナックス(アルプラゾラム)
過量の原因
中枢神経系を鎮静させることによって鎮静剤が働くので、薬物の過剰使用は、無意識、呼吸不全、および死を引き起こすほどの身体機能を遅らせる可能性がある。
過度の投与は、自殺を目指すことを意図しているかもしれない。 鎮痛剤は、痛みを引き起こさないと認識されているため、この目的のために一般的に使用されている。 しかし、過剰摂取時に嘔吐が一般的であるため、すべての自殺企図が成功するわけではありません。 これが起こると、人は生存することができますが、酸素の不足のために脳の損傷に終わります。
対照的に、ユーザが鎮静剤を多すぎる量で服用したり、他の薬物と組み合わせてうつ病の影響を増強したりすると、偶発的な過量が生じることがある。 誤った過量は3つの理由で発生する傾向があります。
- 人は睡眠薬に依存するようになることができますが、時間がたつにつれて、その薬に反応しにくくなります。 睡眠をとろうとする絶望的な試みの中で、人はあまりにも多くを服用することになるかもしれません。
- 薬を服用することから薬を注入することに移ったレクリエーション用のユーザーは、時には投薬量を誤って計算することがあります。
- 2002年から2015年にかけて、鎮静剤とオピオイドの併用を含む過量摂取死亡率は倍増している。 今日では、鎮静関連の過量摂取死の大部分がこのような理由で発生しています。
鎮静剤の過剰徴候
鎮静剤の過剰摂取の徴候は、鬱剤でもあるアルコールの兆候に類似している。 脳機能を低下させることは、当初、自発的機能を制御する身体の部分に影響を与える。 人が過剰摂取すると、薬物は、呼吸や心拍数などの人の不随意な機能に影響を与え始める可能性があります。
鎮静剤の過剰服用の症状には、
- スラースピーチ
- 不安定
- 呼吸困難
- めまいや失神の呪文
- 嘔吐
- 正常に思考したり応答できない
- ゆっくりとした呼吸
- ゆっくりとした心拍
- 肌の寒さの増加
- 唇、指、皮膚への青みがかった色合い(チアノーゼ)
- 無意識
- ショック
- コマ
緊急治療
鎮静剤を過剰に摂取した人々は、病院に入院し、通常は集中治療で密接に監視されます。 ある人が入院した後、およそ4回に1回の死亡が生じる。
治療には、以下の一部または全部が含まれる場合があります。
- 余分な薬物を胃から除去するための嘔吐を誘発する
- 胃ポンプ
- 余分な薬物を吸収する活性炭の投与
- 腸または尿路を通って薬物を流すための薬物
- 脱水を防ぎ、身体機能を安定させるための静脈内投与
- 呼吸器が呼吸障害を起こした場合
- より良い血液を洗浄するための透析
- 心機能を安定させる薬
- 短期自殺捜査を含む精神科ケア
一般に、治療が早期に開始されると、鎮静剤の過剰投与から回復することができます。 酸素欠乏が長引いていない限り、過量投与の影響は薬物が体内に留まる限り持続する傾向があります。
>出典:
>薬物乱用に関する国立研究所:国立衛生研究所 "死亡率の過度な負担" ベセスダ、メリーランド; 2017年9月更新。